Αν έχεις ουρική αρθρίτιδα, οι τροφές που τρως μπορούν να κάνουν τη διαφορά ανάμεσα σε μια ήσυχη άρθρωση και μια κρίση μέσα στη νύχτα. Ορισμένες τροφές αυξάνουν το ουρικό σου οξύ — την ουσία που σχηματίζει τους αιχμηρούς κρυστάλλους πίσω από την ουρική αρθρίτιδα — και το να γνωρίζεις ποιες πρέπει να κόψεις είναι ένα από τα πιο χρήσιμα πράγματα που μπορείς να κάνεις. Αλλά υπάρχει επίσης πολλές παρωχημένες συμβουλές που κάνουν τους ανθρώπους να αποφεύγουν εντελώς ακίνδυνες τροφές. Εδώ είναι η ακριβής, βασισμένη σε στοιχεία λίστα με το τι πρέπει να περιορίσεις και τι μπορείς να σταματήσεις να ανησυχείς.
Γρήγορη απάντηση: Οι κύριες τροφές που πρέπει να αποφεύγεις με ουρική αρθρίτιδα είναι οι ζωικές τροφές υψηλής περιεκτικότητας σε πουρίνες — εντόσθια, κόκκινο κρέας, κυνήγι και ορισμένα θαλασσινά όπως αντζούγιες, σαρδέλες, μύδια και χτένια — καθώς και το αλκοόλ (ειδικά η μπύρα) και τα ζαχαρούχα ποτά. Αυτά αυξάνουν το ουρικό οξύ και προκαλούν κρίσεις: η μεγαλύτερη κατανάλωση κρέατος και θαλασσινών συνδέεται με μεγαλύτερο κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας, το αλκοόλ όλων των τύπων αυξάνει τις κρίσεις και τα ζαχαρούχα ποτά αυξάνουν το ουρικό οξύ.123 Τα καλά νέα είναι ότι πολλές τροφές “υψηλής περιεκτικότητας σε πουρίνες” που μπορεί να σου είπαν να αποφεύγεις — όπως φασόλια, μπιζέλια, σπανάκι και μανιτάρια — είναι στην πραγματικότητα εντάξει, επειδή οι φυτικές πουρίνες δεν φαίνεται να προκαλούν ουρική αρθρίτιδα με τον ίδιο τρόπο που το κάνουν οι ζωικές.
Πρώτον, μια λέξη για τις πουρίνες και το ουρικό οξύ
Η ουρική αρθρίτιδα συμβαίνει όταν το ουρικό οξύ συσσωρεύεται στο αίμα σου και σχηματίζει κρυστάλλους στις αρθρώσεις σου. Το σώμα σου παράγει ουρικό οξύ όταν διασπά τις πουρίνες — ενώσεις που βρίσκονται στα δικά σου κύτταρα και στις τροφές. Έτσι η λογική είναι απλή: τροφές υψηλής περιεκτικότητας σε πουρίνες μπορούν να αυξήσουν το ουρικό οξύ και να προκαλέσουν μια κρίση.
Επίλεξε τον στόχο σου και πάρε ένα πρόγραμμα γευμάτων που προσέχει τις αρθρώσεις σου.
Powered by DietGenie
Να τρώτε υγιεινά
Να χάσετε βάρος
Να αποκτήσετε μύες
Να εξερευνήσετε νέες κουζίνεςΑλλά — και αυτό είναι το σημείο που οι περισσότερες παλιές συμβουλές κάνουν λάθος — δεν είναι όλες οι πουρίνες ίδιες. Η έρευνα δείχνει ότι οι πουρίνες από ζωικές πηγές οδηγούν σε κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας, ενώ οι πουρίνες από φυτά δεν φαίνεται να το κάνουν. Αυτή η απλή διάκριση ξαναγράφει μεγάλο μέρος της παραδοσιακής δίαιτας για την ουρική αρθρίτιδα, και σημαίνει ότι μπορείς να διατηρήσεις πολλές θρεπτικές τροφές που κάποτε ήταν στη λίστα των απαγορευμένων. Για την πλήρη στρατηγική διατροφής, δες τον οδηγό μας για την καλύτερη δίαιτα για την ουρική αρθρίτιδα.
Κρέατα υψηλής περιεκτικότητας σε πουρίνες προς περιορισμό
Οι ζωικές τροφές είναι εκεί που βρίσκεται ο πραγματικός κίνδυνος. Σε μια μεγάλη μελέτη, οι άνδρες με την υψηλότερη κατανάλωση κρέατος είχαν σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας από εκείνους που έτρωγαν λιγότερο.1 Οι χειρότεροι παραβάτες:
- Εντόσθια — συκώτι, νεφρά, γλυκάδια και άλλα εντόσθια είναι οι τροφές με την υψηλότερη περιεκτικότητα σε πουρίνες από όλες
- Κόκκινο κρέας — μοσχάρι, αρνί και χοιρινό σε μεγάλες ποσότητες
- Κυνήγι — ελάφι και άλλα άγρια κρέατα
- Επεξεργασμένα κρέατα — μπέικον, λουκάνικα και αλλαντικά
Δεν χρειάζεται απαραίτητα να γίνεις χορτοφάγος — ο στόχος είναι να μειώσεις, ειδικά τα εντόσθια, και να διατηρήσεις τις μερίδες μέτριες αντί να κάνεις το κόκκινο κρέας καθημερινό βασικό στοιχείο. Ένα χρήσιμο νοητικό μοντέλο: σκέψου τα κόκκινα κρέατα και τα εντόσθια ως περιστασιακές τροφές αντί για το κέντρο των περισσότερων γευμάτων, και άφησε τα πουλερικά, τα ψάρια, τα φασόλια και τις φακές να αναλάβουν το προβάδισμα.
Θαλασσινά υψηλής περιεκτικότητας σε πουρίνες προς περιορισμό
Τα θαλασσινά φέρουν τον ίδιο κίνδυνο με το κρέας — η μεγαλύτερη κατανάλωση θαλασσινών συνδέθηκε με μεγαλύτερο κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας στην ίδια έρευνα.1 Οι επιλογές με την υψηλότερη περιεκτικότητα σε πουρίνες που πρέπει να περιορίσεις:
- Αντζούγιες και σαρδέλες
- Μύδια, χτένια και άλλα οστρακοειδή
- Ρέγγα και σκουμπρί
- Αυγοτάραχο
Δεν είναι όλα τα θαλασσινά εξίσου προβληματικά, και τα οφέλη των ψαριών για την καρδιά είναι πραγματικά, οπότε πρόκειται για μετριοπάθεια και επιλογή επιλογών με χαμηλότερη περιεκτικότητα σε πουρίνες αντί για πλήρη διακοπή των ψαριών.
Προτεινόμενη ανάγνωση: Κεράσια και Ουρική Αρθρίτιδα: Βοηθούν Πραγματικά;
Αλκοόλ (ειδικά η μπύρα)
Το αλκοόλ είναι ένας από τους πιο αξιόπιστους παράγοντες που προκαλούν ουρική αρθρίτιδα, και τα στοιχεία είναι σαφή: η κατανάλωση αλκοόλ οποιουδήποτε τύπου — μπύρας, οινοπνευματωδών ή κρασιού — αυξάνει τον κίνδυνο υποτροπιάζουσας κρίσης ουρικής αρθρίτιδας, με δοσοεξαρτώμενο τρόπο, ακόμη και σε μέτριες ποσότητες.2 Η μπύρα είναι η χειρότερη από όλες, επειδή προσφέρει διπλό χτύπημα αλκοόλ και πουρινών. Αν έχεις ουρική αρθρίτιδα, η μείωση του αλκοόλ, και η πλήρης αποφυγή του κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, είναι μία από τις αλλαγές με τον μεγαλύτερο αντίκτυπο που μπορείς να κάνεις. Καλύπτουμε τις λεπτομέρειες στο αλκοόλ και ουρική αρθρίτιδα.
Ζαχαρούχα ποτά και φρουκτόζη
Αυτό εκπλήσσει τους ανθρώπους. Τα ζαχαρούχα ποτά δεν περιέχουν πουρίνες, αλλά η φρουκτόζη σε αυτά αυξάνει άμεσα το ουρικό οξύ — η κατανάλωση αναψυκτικών συνδέεται με υψηλότερα επίπεδα ουρικού οξέος και μεγαλύτερο κίνδυνο υπερουριχαιμίας, ενώ τα διαιτητικά αναψυκτικά όχι.3 Οπότε η λίστα για να κόψεις:
- Αναψυκτικά και ζαχαρούχα αναψυκτικά
- Φρουτοχυμοί και ζαχαρούχα smoothies
- Ενεργειακά ποτά και γλυκό τσάι
Αντικατάστησέ τα με νερό, το οποίο βοηθά επίσης στην αποβολή του ουρικού οξέος. Να γνωρίζεις ότι οι “φυσικές” ζαχαρούχες επιλογές όπως ο χυμός φρούτων συγκαταλέγονται και εδώ — το πρόβλημα είναι η φρουκτόζη, είτε προέρχεται από αναψυκτικό είτε από ένα ποτήρι χυμό πορτοκαλιού. Είναι ο ίδιος λόγος που η μείωση της ζάχαρης βοηθά σε τόσες πολλές καταστάσεις, όπως εξηγεί ο οδηγός μας για το αν η ζάχαρη προκαλεί διαβήτη.
Οι τροφές που ΔΕΝ χρειάζεται να αποφύγεις
Εδώ είναι το απελευθερωτικό κομμάτι. Αρκετές τροφές που επί μακρόν χαρακτηρίζονταν ως παράγοντες που προκαλούν ουρική αρθρίτιδα, σύμφωνα με τα στοιχεία, είναι απολύτως εντάξει:
| Τροφή | Παλιά συμβουλή | Πραγματικότητα |
|---|---|---|
| Φασόλια, φακές, μπιζέλια | Αποφυγή (υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνες) | Εντάξει — οι φυτικές πουρίνες δεν προκαλούν ουρική αρθρίτιδα |
| Σπανάκι, σπαράγγια, μανιτάρια | Αποφυγή | Εντάξει — χωρίς αυξημένο κίνδυνο |
| Ολικής άλεσης | Περιορισμός | Ευεργετικά |
| Καφές | Αποφυγή | Μπορεί στην πραγματικότητα να μειώσει το ουρικό οξύ |
| Γαλακτοκομικά χαμηλών λιπαρών | Ουδέτερο | Προστατευτικό — μειώνει τον κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας |
| Ολόκληρα φρούτα | Περιορισμός | Εντάξει με μέτρο (ο χυμός είναι το πρόβλημα, όχι ολόκληρα τα φρούτα) |
Αυτή είναι μια μεγάλη αλλαγή: οι φυτικές τροφές που αποτελούν μια υγιεινή διατροφή δεν είναι ο εχθρός σου, και κάποιες — όπως τα γαλακτοκομικά χαμηλών λιπαρών — βοηθούν ενεργά. Δες τροφές που μειώνουν το ουρικό οξύ για το τι να τρως περισσότερο.
Προτεινόμενη ανάγνωση: Διατροφή από νεφρά βοδινού: Οφέλη & Προσοχή
Θυμήσου: η διατροφή είναι μόνο μέρος της εικόνας
Μια ειλικρινής προειδοποίηση. Η αποφυγή αυτών των τροφών μειώνει πραγματικά τον κίνδυνο κρίσεων, αλλά για πολλούς ανθρώπους με εγκατεστημένη ουρική αρθρίτιδα, η διατροφή από μόνη της δεν μειώνει το ουρικό οξύ αρκετά για να τις αποτρέψει — και δεν υποκαθιστά τη φαρμακευτική αγωγή που μειώνει τα ουρικά (όπως η αλλοπουρινόλη) που αποτελεί τον ιατρικό πυλώνα για την υποτροπιάζουσα ουρική αρθρίτιδα. Αν έχεις επαναλαμβανόμενες κρίσεις, συνεργάσου με τον γιατρό σου. μην βασίζεσαι μόνο στη διατροφή και μην σταματάς ποτέ την συνταγογραφούμενη φαρμακευτική αγωγή υπέρ των διατροφικών αλλαγών.
Η ουσία
Οι τροφές που πρέπει να αποφεύγεις με ουρική αρθρίτιδα είναι αυτές που αυξάνουν το ουρικό οξύ: ζωικές τροφές υψηλής περιεκτικότητας σε πουρίνες (εντόσθια, κόκκινο κρέας, κυνήγι και ορισμένα θαλασσινά), αλκοόλ όλων των ειδών με τη μπύρα να είναι η χειρότερη, και ζαχαρούχα ποτά. Μείωσε αυτές τις τροφές και θα μειώσεις σημαντικά τον κίνδυνο κρίσεων. Εξίσου σημαντικό είναι τι δεν χρειάζεται να εγκαταλείψεις — φασόλια, σπανάκι, μανιτάρια, δημητριακά ολικής άλεσης, καφές και γαλακτοκομικά χαμηλών λιπαρών είναι όλα εντάξει ή ακόμα και ωφέλιμα, παρά τις παλιές συμβουλές που υποστήριζαν το αντίθετο. Περιόρισε τις ζωικές πουρίνες, το αλκοόλ και τη ζάχαρη, διατήρησε τα υγιεινά φυτά και συνδύασε τη διατροφή σου με τις οδηγίες του γιατρού σου για την καλύτερη προστασία από την ουρική αρθρίτιδα.
Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Willett W, Curhan G. Purine-rich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men. N Engl J Med. 2004;350(11):1093-1103. PubMed ↩︎ ↩︎ ↩︎
Neogi T, Chen C, Niu J, Chaisson C, Hunter DJ, Zhang Y. Alcohol quantity and type on risk of recurrent gout attacks: an internet-based case-crossover study. Am J Med. 2014;127(4):311-318. PubMed ↩︎ ↩︎
Choi JW, Ford ES, Gao X, Choi HK. Sugar-sweetened soft drinks, diet soft drinks, and serum uric acid level: the Third National Health and Nutrition Examination Survey. Arthritis Rheum. 2008;59(1):109-116. PubMed ↩︎ ↩︎
