Eine ausgewogene, kalorienreduzierte Ernährung und regelmäßiger Sport sind die Eckpfeiler der Gewichtsabnahme, aber bestimmte Medikamente können eine starke Unterstützung sein.
Ein solches Medikament ist Phentermin - eines der beliebtesten Medikamente zur Gewichtsabnahme in der Welt.
Es hat sich als wirksam für eine kurzfristige Gewichtsabnahme erwiesen, wenn es zusammen mit einer kalorienreduzierten Diät und Sport angewendet wird.
Die Verwendung von Phentermin zur Gewichtsabnahme ist jedoch nicht ohne Risiken und Nebenwirkungen.
Dieser Artikel erklärt alles, was du über Phentermin wissen musst, einschließlich der Vorteile, der Dosierung und der möglichen Nebenwirkungen.
Inhaltsverzeichnis
Was ist Phentermin?
Phentermin ist ein verschreibungspflichtiges Medikament zur Gewichtsabnahme.
Die Food and Drug Administration (FDA) hat es 1959 für den kurzfristigen Gebrauch von bis zu 12 Wochen für Menschen über 16 Jahren zugelassen.
In den 1990er Jahren kombinierten die Arzneimittelhersteller Phentermin mit anderen Medikamenten zur Gewichtsreduktion. Diese Medikamentenkombination wurde gemeinhin Fen-Phen genannt.
Nach Berichten über erhebliche Herzprobleme bei Anwendern nahm die FDA die beiden anderen Medikamente, die für die Behandlung verwendet wurden - Fenfluramin und Dexfenfluramin - vom Markt.
Heutzutage kann Phentermin allein eingenommen werden und ist unter den Markennamen Adipex-P, Lomaira und Suprenza bekannt. Du kannst es auch in Kombinationspräparaten zur Gewichtsabnahme finden, z. B. in Qsymia, das Phentermin mit einem anderen Medikament namens Topiramat kombiniert.
Phentermin ist ein Stimulans und ist mit einem Rezept erhältlich. Da die Einnahme von Phentermin ein Abhängigkeitsrisiko birgt, gilt es als kontrollierte Substanz. Es ist chemisch ähnlich wie das Stimulans Amphetamin, das auch eine kontrollierte Substanz ist.
Eine medizinische Fachkraft kann dir Phentermin verschreiben, wenn du fettleibig bist und einen Body-Mass-Index (BMI) von 30 oder mehr hast.
Medizinisches Fachpersonal kann es auch verschreiben, wenn du Übergewicht mit einem BMI von 27 oder mehr hast und mindestens eine gewichtsbedingte Erkrankung wie Bluthochdruck, hohe Cholesterinwerte oder Typ-2-Diabetes hast.
Eine medizinische Fachkraft wird jedoch wahrscheinlich zuerst andere Strategien zur Gewichtsabnahme empfehlen, wie z. B. Sport und eine kalorienreduzierte Ernährung.
Zusammenfassung: Phentermin ist ein von der FDA zugelassenes Medikament zur Gewichtsreduktion. Seine chemische Struktur ähnelt der des Aufputschmittels Amphetamin und es ist nur auf Rezept erhältlich.
Wie wirkt Phentermine?
Phentermin gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die Anorektika genannt werden, auch bekannt als Appetitzügler.
Die Einnahme von Phentermin hilft dir, deinen Appetit zu unterdrücken und dadurch die Anzahl der Kalorien zu begrenzen, die du isst. Mit der Zeit kann dies zu einem Gewichtsverlust führen.
Die genaue Art und Weise, wie Phentermin den Appetit reduziert, ist zwar noch unklar, aber es wird angenommen, dass das Medikament durch eine Erhöhung der Neurotransmitterwerte im Gehirn wirkt.
Neurotransmitter - die Chemikalien Noradrenalin, Serotonin und Dopamin - sind die chemischen Botenstoffe deines Körpers.
Wenn der Spiegel dieser drei Chemikalien steigt, sinkt dein Hungergefühl.
Es kann jedoch sein, dass du innerhalb weniger Wochen eine Toleranz gegenüber der appetithemmenden Wirkung von Phentermin entwickelst. Wenn das passiert, sprich mit der medizinischen Fachkraft, die dir das Medikament verschrieben hat.
Zusammenfassung: Es wird angenommen, dass Phentermin deinen Appetit verringert, indem es die Neurotransmitterwerte in deinem Gehirn erhöht.
Wofür wird Phentermin verwendet?
Phentermin wird am häufigsten zur Gewichtsabnahme eingesetzt, kann aber auch in Kombination mit dem Medikament Topiramat zur Behandlung bestimmter Essstörungen, wie z. B. der Binge-Eating-Disorder (BED).
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Phentermin ist wirksam bei der Gewichtsabnahme
Mehrere klinische Studien haben gezeigt, dass Phentermin einen bedeutenden Gewichtsverlust unterstützen kann.
Obwohl die FDA Phentermine nur für den kurzfristigen Gebrauch von weniger als 12 Wochen zugelassen hat, verschreiben Fachkräfte im Gesundheitswesen Phentermine oft auch für den längeren Gebrauch (off-label).
Der Arzt kann das Medikament intermittierend verschreiben, was bedeutet, dass du eine bestimmte Zeit lang eine Pause einlegst, bevor du es wieder nimmst.
Der durchschnittliche Gewichtsverlust bei der Einnahme von Phentermin beträgt 3 % deines ursprünglichen Körpergewichts nach 3 Monaten und 5-7 % nach 6 Monaten. Manche Menschen berichten sogar von einem noch größeren Gewichtsverlust als diesem.
Um dies in die richtige Perspektive zu rücken: Ein Gewichtsverlust von 5-7% entspricht 10-14 Pfund (4,5-6,4 kg) für eine Person, die 90,7 kg (200 Pfund) wiegt.).
Allerdings spricht nicht jeder auf die gleiche Weise auf dieses Medikament an. Wenn du nach 3 Monaten der Einnahme nicht viel Gewicht verloren hast, kann es sein, dass ein Arzt empfiehlt, das Medikament abzusetzen.
Außerdem scheint seine Wirksamkeit nach längerem Gebrauch von mehr als einem Jahr allmählich abzunehmen.
Phentermin ist zwar ein wirksames Mittel zur Gewichtsabnahme, funktioniert aber möglicherweise besser, wenn es mit Topiramat kombiniert wird.
Topiramat ist ein Medikament, das allein zur Behandlung von Krampfanfällen eingesetzt wird, aber wie Phentermin auch appetithemmende Eigenschaften hat.
Topiramat und Phentermin ist ein Kombinationspräparat, das unter dem Markennamen Qsymia verkauft wird. Die FDA hat es 2012 als Ergänzung zu einem gesunden Lebensstil wie mehr Bewegung und einer kalorienreduzierten Ernährung zugelassen.
Im Vergleich zu drei anderen häufig verschriebenen Medikamenten zur Gewichtsabnahme war die Kombination aus Phentermin und Topiramat mit der höchsten Wahrscheinlichkeit verbunden, mindestens 5% des ursprünglichen Körpergewichts zu verlieren.
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Darüber hinaus ergab eine aktuelle Analyse von Studien, dass Menschen, die ein Medikament mit einer Kombination aus Phentermin und Topiramat einnahmen, im Vergleich zu einem Placebo durchschnittlich 7,3 kg abnahmen.
Bei denjenigen, die das Medikament länger als 56 Wochen einnahmen, stieg diese Zahl auf 17,8 Pfund (8 kg).
Außerdem stieg der Grad des Gewichtsverlusts mit der Dosis. Der durchschnittliche Gewichtsverlust betrug:
- 7,8 Pfund (3,55 kg) bei einer Dosis von 3,75/23 mg (Phentermin/Topiramat)
- 16 Pfund (7,27 kg) für eine Dosis von 7,5/46 mg
- 18 Pfund (8,25 kg) für eine Dosis von 15/92 mg
Bei den Nutzern von Phentermin-Topiramat führte die Gewichtsabnahme zu einem deutlichen Rückgang des Taillenumfangs sowie zu einer verbesserten Insulinsensitivität, einem verbesserten Blutzuckermanagement und einer Senkung des Blutdrucks.
Phentermin kann bei bestimmten Essstörungen hilfreich sein
Die Kombination von Phentermin und Topiramat kann helfen, Essanfälle bei Menschen mit BED und Bulimia nervosa zu reduzieren.
BED zeichnet sich dadurch aus, dass du große Mengen an Nahrung zu dir nimmst, oft schnell und bis zu dem Punkt, an dem du dich unwohl fühlst. Es geht auch mit dem Gefühl einher, während des Essens die Kontrolle zu verlieren, sowie mit Scham- oder Schuldgefühlen danach.
Bulimia nervosa beinhaltet dasselbe Essverhalten wie bei BED, aber auch Verhaltensweisen, mit denen die Betroffenen die Auswirkungen des Essens kompensieren, wie z. B. selbst herbeigeführtes Erbrechen.
In einer kleinen 12-wöchigen Studie mit übergewichtigen BED-Patienten, die eine Kombination aus Phentermin und Topiramat einnahmen, ging die Häufigkeit der Essanfälle deutlich zurück.
In einer weiteren 12-wöchigen Studie erhielten Menschen mit BED oder Bulimia nervosa die Medikamentenkombination oder ein Placebo.
Im Laufe von 28 Tagen verringerte die Behandlung mit der Phentermin-Topiramat-Kombination die Anzahl der Tage mit Essanfällen bei den Teilnehmern von 16,2 auf 4,2. Die gleichen Ergebnisse wurden in der Placebogruppe nicht beobachtet.
Diese Ergebnisse sind zwar vielversprechend, aber es werden noch größere Studien benötigt.
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Wenn du glaubst, dass du an BED, Bulimia nervosa oder Essstörungen leidest, ist es wichtig, mit einer medizinischen Fachkraft zu sprechen.
Zusammenfassung: Phentermin in Kombination mit Topiramat fördert nachweislich eine deutliche Gewichtsabnahme und kann dazu beitragen, das Auftreten von Essanfällen zu reduzieren.
Dosierung und Formen von Phentermin
Die Dosierungen für Phentermin variieren je nach Form und Konzentration.
Phentermine
Vor 2016 waren die einzigen verfügbaren Dosen von Phentermin 15, 30 und 37,5 mg.
Da es jedoch eine bewährte Praxis für Ärzte ist, die niedrigste wirksame Dosis zu verschreiben, hat die FDA 2016 eine 8-mg-Formulierung (Lomaira) zugelassen, die bis zu dreimal täglich mindestens 30 Minuten vor den Mahlzeiten eingenommen werden kann.
Wenn dir eine höhere Dosis (15, 30 oder 37,5 mg) verschrieben wurde, kannst du sie einmal täglich morgens vor dem Frühstück oder 1-2 Stunden nach dem Frühstück einnehmen.
Um Schlaflosigkeit oder Schwierigkeiten beim Einschlafen oder Durchschlafen zu vermeiden, solltest du die letzte Dosis nicht zu spät am Tag einnehmen.
Phentermin und Topiramat
Die Kombination aus Phentermin und Topiramat - verkauft unter dem Markennamen Qsymia - ist ein Medikament zur Gewichtsabnahme.
Dieses Medikament ist in vier Dosierungen erhältlich, die von 3,75-15 mg Phentermin und 23-92 mg Topiramat reichen. Es wird in einer Kapsel mit verlängerter Wirkstofffreisetzung angeboten, die morgens eingenommen werden sollte.
Nachdem du die niedrigste Dosis 14 Tage lang eingenommen hast, kann dein Arzt entscheiden, ob du auf eine höhere Dosis umsteigen möchtest.
Nach Angaben der FDA solltest du das Medikament absetzen, wenn du nach 12 Wochen mit der höchsten Tagesdosis nicht 3% deines Körpergewichts verlierst.
Zusammenfassung: Die Dosierung von Phentermin ist unterschiedlich, je nachdem, ob es allein oder zusammen mit Topiramat eingenommen wird.
Phentermine Nebenwirkungen und Vorsichtsmaßnahmen
Phentermin allein ist nur für den kurzfristigen Gebrauch gedacht, da es nur wenige Langzeitstudien zu seiner Sicherheit gibt.
In einer Studie wurde festgestellt, dass Menschen, die Phentermin bis zu 24 Monate lang einnahmen, keine nennenswerten Nebenwirkungen hatten.
Die FDA hat jedoch Phentermin in Kombination mit Topiramat für den Langzeitgebrauch zugelassen, da die Dosen der beiden Inhaltsstoffe niedriger sind als die Höchstdosen der einzelnen Medikamente.
Die am häufigsten berichteten Nebenwirkungen von Phentermin und der Kombination von Phentermin und Topiramat sind:
- trockener Mund
- Schlafprobleme
- Schwindelgefühl
- Herzklopfen
- Hautrötung
- Ermüdung
- Verstopfung
- Reizbarkeit
- Übelkeit
- Erbrechen
Obwohl selten, sind einige schwerwiegende Nebenwirkungen möglich, wie z. B. erhöhter Blutdruck, Selbstmordgedanken, metabolische Azidose, erhöhte Kreatininwerte, fötale Schäden, Sehstörungen, kognitive Beeinträchtigungen und Hypokaliämie.
Du solltest Phentermin nicht einnehmen, wenn du eine Herzerkrankung, eine Schilddrüsenüberfunktion, ein Glaukom, eine schwere Nieren- oder Lebererkrankung hast oder wenn du schwanger bist oder stillst.
Phentermin sollte auch nicht in Kombination mit Monoaminoxidase-Hemmern (MAOIs) verschrieben werden, einer Klasse von Medikamenten, die zur Behandlung von Depressionen eingesetzt werden.
Sprich mit deinem Arzt, wenn du andere Medikamente einnimmst, z. B. Blutdrucksenker oder Antiepileptika.
Dein medizinischer Betreuer wird entscheiden, ob Phentermin für dich geeignet und sicher ist.
Zusammenfassung: Während einige häufige Nebenwirkungen mit der Einnahme von Phentermin und Topiramat verbunden sind, vertragen die meisten Menschen sie. Menschen, die an bestimmten Krankheiten leiden, schwanger sind oder stillen, sollten Phentermin und Topiramat jedoch nicht einnehmen.
Gesunde Wege zur Förderung und Aufrechterhaltung der Gewichtsabnahme
Meistens verschreibt das medizinische Fachpersonal Phentermin und Topiramat, nachdem du andere Lebensstiländerungen zur Gewichtsabnahme ausprobiert hast, aber keine nennenswerten Ergebnisse erzielt hast.
Phentermin kann zwar ein wirksames Mittel zur Gewichtsabnahme sein, aber der einzige bewährte Weg, Gewicht zu verlieren und es langfristig zu halten, ist ein gesunder Lebensstil.
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Wenn du diese Gewohnheiten nicht änderst, kann es sein, dass du wieder zunimmst, sobald du die Einnahme von Phentermin beendest - und möglicherweise noch mehr.
Stattdessen ist es am besten, gesunde, nachhaltige Lebensgewohnheiten zu bevorzugen, die die Gesundheit über den Gewichtsverlust hinaus fördern.
Umfangreiche Untersuchungen haben gezeigt, dass Bewegung, eine nährstoffreiche Ernährung, Stressbewältigung und ausreichender Schlaf entscheidend sind, um deine Gesundheit zu fördern und dein Krankheitsrisiko zu senken.
Außerdem ist die langfristige Einnahme von Medikamenten nicht ohne Risiken, und die Kosten können sich summieren, besonders wenn du keine Versicherung hast.
Aus diesen Gründen wird eine medizinische Fachkraft dir wahrscheinlich empfehlen, deinen Lebensstil zu ändern, bevor sie dir ein Medikament zur Gewichtsreduktion empfiehlt.
Einige Beispiele für gesunde Lebensstiländerungen, die du vornehmen kannst, sind:
- Eine kalorienreduzierte Ernährung. Wenn du Übergewicht hast, kannst du versuchen, 300-500 Kalorien pro Tag weniger zu essen. Ein Diätassistent kann dir helfen, diesen Bereich auf deine Vorlieben und Ziele abzustimmen.
- Nährstoffreiche Lebensmittel bevorzugen. Nährstoffreiche Lebensmittel wie Obst und Gemüse sind relativ kalorienarm und enthalten viele Nährstoffe wie Ballaststoffe, Vitamine und Mineralien.
- Erhöhung der körperlichen Aktivität. Das U.S. Department of Health and Human Services empfiehlt, mindestens 150 Minuten pro Woche moderate aerobe Bewegung wie zügiges Gehen oder Laufen zu machen.
- Mehr Schlaf bekommen. Auch wenn die individuellen Bedürfnisse variieren, solltest du versuchen, 7-9 Stunden Schlaf pro Nacht zu bekommen.
- Tue dein Bestes, um deinen Stress zu bewältigen. Stressbewältigung kann helfen, emotionales Essen und Entzündungen zu reduzieren. Du kannst Strategien wie Medikamente, Spaziergänge, Treffen mit Freunden und Familie oder Gespräche mit einer Fachkraft ausprobieren.
- Versuch von Verhaltensstrategien. Zu den Verhaltensänderungen, die hilfreich sein können, gehört die Selbstbeobachtung deiner Nahrungsaufnahme, deiner körperlichen Aktivität und deines Gewichts und das Vornehmen von Anpassungen bei Bedarf.
Diese Veränderungen in der Lebensweise können schwierig sein, und du musst sie nicht alle auf einmal machen. Stattdessen solltest du die neuen, gesunden Verhaltensweisen nach und nach einführen. Das hilft dir, langfristige und nachhaltige Ergebnisse zu erzielen.
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Zusammenfassung: Lebensstil- und Verhaltensänderungen sind die Eckpfeiler einer erfolgreichen Gewichtsabnahme und -erhaltung.
Zusammenfassung
Phentermine ist ein verschreibungspflichtiger Appetitzügler und eine Pille zur Gewichtsabnahme, die für den kurzfristigen Gebrauch zugelassen ist.
Die Kombination aus Phentermin und Topiramat scheint noch wirksamer zu sein als Phentermin allein und ist für die Langzeiteinnahme zugelassen. Sie kann auch helfen, Bingeing-Episoden bei Menschen mit BED zu reduzieren.
Häufige Nebenwirkungen sind Mundtrockenheit, Schwindel, Müdigkeit, Reizbarkeit und Verstopfung. Du solltest dieses Medikament nicht verwenden, wenn du eine Herzerkrankung, eine Schilddrüsenüberfunktion, ein Glaukom, eine schwere Nieren- oder Lebererkrankung hast oder wenn du schwanger bist oder stillst.
Außerdem solltest du einen Arzt konsultieren, bevor du Phentermin ausprobierst, wenn du bestimmte Medikamente einnimmst, wie z. B. Monoaminoxidase-Hemmer (MAOIs).
Phentermin kann zwar ein nützliches Mittel zur Gewichtsabnahme sein, wird aber nicht als Erstbehandlung empfohlen. Stattdessen ist es am besten, für einen langfristigen Erfolg auf eine gesunde Lebensweise zu setzen.