Niacinflush ist eine häufige Nebenwirkung bei der Einnahme hoher Dosen von Niacin, das zur Behandlung von Cholesterinproblemen eingesetzt wird. Sie ist zwar harmlos, aber ihre Symptome - rote, warme und juckende Haut - können unangenehm sein.
Die Symptome eines Niacin-Flushs können dazu führen, dass Menschen die Einnahme von Niacin abbrechen. Die gute Nachricht ist, dass du die Wahrscheinlichkeit eines Niacin Flushs verringern kannst.
Dieser Artikel beschreibt, was du über Niacin Flush wissen musst, einschließlich:
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- was sie verursacht
- was du dagegen tun kannst
Was ist Niacin Spülung?
Ein Niacin-Flush ist eine häufige Nebenwirkung bei der Einnahme hoher Dosen von Niacin-Präparaten. Sie ist unangenehm, aber harmlos.
Sie erscheint als Rötung auf der Haut, die von einem Juckreiz oder Brennen begleitet sein kann.
Niacin ist auch als Vitamin B3 bekannt. Es ist Teil des B-Vitamin-Komplexes, der für die Umwandlung von Nahrung in Energie für den Körper unerlässlich ist.
Als Nahrungsergänzungsmittel wird Niacin vor allem zur Behandlung eines hohen Cholesterinspiegels eingesetzt. Nicotinsäure ist die Ergänzungsform, die die meisten Menschen zu diesem Zweck verwenden.
Die andere ergänzende Form, Niacinamid, verursacht keine Hitzewallungen. Allerdings ist diese Form nicht wirksam bei der Veränderung von Blutfetten, wie z. B. Cholesterin.
Es gibt zwei Hauptformen von Nikotinsäurepräparaten:
- Sofortige Freisetzung: Die gesamte Dosis wird auf einmal aufgenommen
- Verlängerte Freisetzung: Eine spezielle Beschichtung sorgt dafür, dass es sich langsamer auflöst
Niacin-Flush ist eine weit verbreitete Nebenwirkung bei der Einnahme der sofort freisetzenden Form von Nikotinsäure. Sie ist so häufig, dass mindestens die Hälfte der Menschen, die hohe Dosen von Niacinpräparaten mit sofortiger Wirkstofffreisetzung einnehmen, davon betroffen sind.
Hohe Dosen von Nikotinsäure lösen eine Reaktion aus, die dazu führt, dass sich deine Kapillaren ausdehnen und der Blutfluss zur Hautoberfläche erhöht wird.
Einigen Berichten zufolge erlebt praktisch jeder, der hohe Dosen von Nikotinsäure einnimmt, einen Flush.
Auch andere Medikamente, darunter einige Antidepressiva und Hormonersatztherapien (HRTs), können Flushs auslösen.
Zusammenfassung: Der Niacin-Flush ist eine häufige Reaktion auf hohe Niacin-Dosen. Sie tritt auf, wenn sich die Kapillaren erweitern und der Blutfluss an der Hautoberfläche zunimmt.
Symptome eines Niacin-Flushs
Bei einem Niacin-Flush treten die Symptome in der Regel etwa 15-30 Minuten nach der Einnahme auf und klingen nach etwa einer Stunde wieder ab.
Die Symptome betreffen hauptsächlich das Gesicht und den Oberkörper und umfassen:
- Hautrötung. Sie kann als leichte Hautrötung auftreten oder rot sein wie ein Sonnenbrand.
- Kribbeln, Brennen oder Jucken. Das kann sich unangenehm oder sogar schmerzhaft anfühlen.
- Haut, die sich warm anfühlt. Wie bei einem Sonnenbrand kann sich die Haut warm oder heiß anfühlen.
Menschen entwickeln in der Regel eine Toleranz gegenüber hochdosiertem Niacin. Selbst wenn du also zu Beginn der Einnahme einen Niacin-Flush erlebst, wird dieser wahrscheinlich mit der Zeit aufhören.
Zusammenfassung: Eine Niacin-Rötung kann ähnlich wie ein Sonnenbrand aussehen und sich auch so anfühlen. Die Symptome verschwinden aber normalerweise nach einer Stunde. Normalerweise entwickeln die Menschen mit der Zeit eine Toleranz gegenüber den Nahrungsergänzungsmitteln.
Warum nehmen Menschen hohe Dosen von Niacin
Ärzte verschreiben seit langem hohe Dosen von Niacin, um den Cholesterinspiegel zu verbessern und Herzerkrankungen vorzubeugen.
Die Einnahme hoher Dosen von Niacin führt nachweislich zu folgenden Verbesserungen der Cholesterin- und Blutfettwerte:
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- Erhöht das HDL (gute) Cholesterin. Es verhindert den Abbau von Apolipoprotein A1, das für die Bildung von HDL (gutes) Cholesterin verwendet wird. Es kann das HDL (gute) Cholesterin um bis zu 20-40% erhöhen.%.
- Senkung des LDL-Cholesterins (schlechtes Cholesterin). Niacin beschleunigt den Abbau von Apolipoprotein B im LDL-Cholesterin (schlechtes Cholesterin), wodurch weniger von der Leber freigesetzt wird. Es kann das LDL (schlechte) Cholesterin um 5-20 % senken.%.
- Senkung der Triglyceride. Niacin greift in ein Enzym ein, das für die Bildung von Triglyceriden wichtig ist. Es kann die Triglyceride im Blut um 20-50% senken.%.
Diese positiven Auswirkungen auf die Blutfette treten nur auf, wenn therapeutische Dosen von Niacin im Bereich von 1.000-2.000 mg täglich eingenommen werden.
Zum Vergleich: Die empfohlene Tagesdosis für die meisten Männer und Frauen liegt bei 14-16 mg pro Tag.
Eine Niacin-Behandlung ist in der Regel nicht die erste Wahl bei Cholesterinproblemen, da sie neben dem Flush auch andere Nebenwirkungen verursachen kann.
Es wird jedoch oft für Menschen verschrieben, deren Cholesterinspiegel nicht auf Statine ansprechen, die die bevorzugte Behandlung sind.
Manchmal wird es auch begleitend zur Statintherapie verschrieben.
Niacin-Nahrungsergänzungsmittel sollten wie ein Medikament behandelt werden und nur unter ärztlicher Aufsicht eingenommen werden, da sie Nebenwirkungen haben können.
Zusammenfassung: Hohe Dosen von Niacin werden in der Regel zur Verbesserung der Cholesterin- und Triglyceridwerte eingesetzt. Sie sollten nur unter ärztlicher Aufsicht eingenommen werden, da sie Nebenwirkungen haben können.
Ist Niacin Spülung gefährlich?
Nein, Niacin Rush ist harmlos.
Hohe Dosen von Niacin können jedoch andere, gefährlichere Nebenwirkungen verursachen, die allerdings selten sind.
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Die schädlichste davon ist die Leberschädigung. Hohe Dosen von Niacin können auch Magenkrämpfe verursachen, also nimm sie nicht ein, wenn du ein Magengeschwür oder aktive Blutungen hast.
Du solltest auch keine hohen Dosen einnehmen, wenn du schwanger bist, da es als Medikament der Kategorie C gilt, was bedeutet, dass es in hohen Dosen Geburtsfehler verursachen kann.
Interessant ist, dass die Spülung zwar nicht schädlich ist, aber oft als Grund für den Abbruch der Behandlung genannt wird.
Und das kann ein Problem sein, denn wenn du Niacin nicht wie vorgeschrieben einnimmst, ist es überhaupt nicht wirksam, um Herzkrankheiten zu verhindern.
Berichten zufolge brechen 5-20% der Menschen, denen Niacin verschrieben wurde, die Einnahme aufgrund von Rauschzuständen ab.
Wenn du von einem Niacin-Flush betroffen bist oder dir Sorgen machst, dass dies eine mögliche Nebenwirkung dieser Nahrungsergänzungsmittel sein könnte, informiere deinen medizinischen Betreuer. Er kann dir helfen herauszufinden, wie du das Risiko eines Flushs verringern kannst, oder alternative Behandlungen besprechen.
Da die Einnahme dieser Präparate auch andere, schädlichere Nebenwirkungen haben kann, solltest du nicht versuchen, dich selbst mit Niacin zu behandeln.
Zusammenfassung: Niacin Spülung ist harmlos. Allerdings können Nahrungsergänzungsmittel andere schädliche Nebenwirkungen haben; bestimmte Menschen sollten sie nicht einnehmen.
Wie man einen Niacin-Flush verhindert
Hier sind die wichtigsten Strategien, die Menschen anwenden, um einen Niacin-Flush zu verhindern:
- Versuchen Sie ein anderes Präparat. Etwa 50 % der Menschen, die Niacin mit sofortiger Wirkstofffreisetzung einnehmen, erleiden einen Flush, aber bei Niacin mit verlängerter Wirkstofffreisetzung ist die Wahrscheinlichkeit geringer, dass er auftritt. Und selbst wenn sie auftreten, sind die Symptome weniger schwerwiegend und halten nicht so lange an (1, 4, 11). Niacin mit verlängerter Wirkstofffreisetzung kann jedoch ein größeres Risiko für Leberschäden bergen.
- Einnahme von Aspirin. Die Einnahme von 325 mg Aspirin 30 Minuten vor der Einnahme von Niacin kann helfen, das Flush-Risiko zu verringern. Antihistaminika und nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) wie Ibuprofen können das Risiko ebenfalls minimieren.
- Gewöhn dich langsam heran. Einige Experten empfehlen, mit einer kleineren Dosis, z.B. 500 mg, zu beginnen und dann im Laufe von 2 Monaten schrittweise auf 1.000 mg zu erhöhen, bevor du schließlich auf 2.000 mg steigst. Diese Strategie könnte die Spülung ganz umgehen.
- Naschen Sie einen Snack. Versuchen Sie, Niacin zu den Mahlzeiten oder mit einem fettarmen Abendimbiss einzunehmen.
- Essen Sie einen Apfel. Einige frühe Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass der Verzehr eines Apfels oder Apfelmuses vor der Einnahme von Niacin eine ähnliche Wirkung wie Aspirin haben kann. Das Pektin in Äpfeln scheint für die schützende Wirkung verantwortlich zu sein.
Zusammenfassung: Die Einnahme von Aspirin, eine Zwischenmahlzeit, eine langsame Erhöhung der Dosis oder ein Wechsel des Präparats können dir helfen, einen Niacin-Flush zu verhindern.
Unterschiede zwischen den Niacinformen
Wie bereits erwähnt, entscheiden sich manche Menschen für Niacin mit verlängerter Wirkstofffreisetzung oder mit Langzeitwirkung, um unerwünschte Symptome wie Hitzewallungen zu vermeiden.
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Niacin mit verlängerter Wirkstofffreisetzung und Niacin mit Langzeitwirkung unterscheiden sich jedoch von Niacin mit sofortiger Wirkstofffreisetzung und können unterschiedliche gesundheitliche Auswirkungen haben.
Langwirksames Niacin wird mit deutlich weniger Hitzewallungen in Verbindung gebracht, da es über einen langen Zeitraum, in der Regel mehr als 12 Stunden, absorbiert wird. Aus diesem Grund verringert die Einnahme von langwirksamem Niacin das Risiko von Hitzewallungen erheblich.
Aufgrund der Art und Weise, wie der Körper Niacin abbaut, kann die Einnahme von langwirksamem Niacin jedoch je nach Dosis toxische Auswirkungen auf die Leber haben.
Obwohl selten, kann der Wechsel von Niacin mit sofortiger Wirkstofffreisetzung zu Niacin mit Langzeitwirkung oder eine deutliche Erhöhung der Dosis zu schweren Leberschäden führen.
Außerdem hängt die Absorptionsfähigkeit von Niacin von deinem Niacinpräparat ab.
Der Körper nimmt zum Beispiel fast 100 % der Nikotinsäure auf, die den Niacinspiegel im Blut innerhalb von 30 Minuten auf einen optimalen Wert anhebt.
Im Gegensatz dazu wird Inositolhexanicotinat (IHN), ein “No-Flush”-Niacin, nicht so gut absorbiert wie Nikotinhilfe.
Die Absorptionsrate variiert stark, durchschnittlich werden 70% in den Blutkreislauf aufgenommen.
IHN ist bei der Erhöhung des Niacinspiegels im Blut deutlich weniger wirksam als Nikotinsäure. IHN braucht in der Regel zwischen 6-12 Stunden, um den Niacinspiegel im Blut in die Nähe des optimalen Bereichs zu bringen.
Einige Studien deuten darauf hin, dass der Niacin-Spitzenwert im Blut bei der Einnahme von Nikotinsäure mehr als 100 Mal höher sein kann als bei der Einnahme von IHN.
Die Forschung zeigt auch, dass die IHN nur minimale Auswirkungen auf die Blutfettwerte hat.
Da die Absorptionsfähigkeit je nach Form des Niacins stark variieren kann, solltest du deinen Gesundheitsdienstleister fragen, welche Form für deine spezifischen gesundheitlichen Bedürfnisse am besten geeignet ist.
Zusammenfassung: Die Absorptionsfähigkeit ist je nach Niacinform unterschiedlich. Einige Niacinarten sind effektiver bei der Erhöhung des Blutspiegels als andere.
Zusammenfassung
Ein Niacin-Flush kann eine beunruhigende und unangenehme Erfahrung sein.
Es handelt sich dabei jedoch um eine harmlose Nebenwirkung der hochdosierten Niacintherapie. Mehr noch, sie kann vermeidbar sein.
Allerdings können hohe Niacin-Dosen andere, schädlichere Nebenwirkungen haben.
Wenn du aus gesundheitlichen Gründen hohe Dosen von Niacin einnehmen möchtest, solltest du dies unter ärztlicher Aufsicht tun.
