Nierenerkrankungen gehören zu den häufigsten Gesundheitsproblemen weltweit. Schätzungen zufolge sind 11 bis 13 % der Weltbevölkerung betroffen – das sind rund 850 Millionen Menschen.1
Die Nieren sind kleine, bohnenförmige Organe, die eine enorme Arbeit leisten. Sie filtern Abfallprodukte aus dem Blut, setzen Hormone frei, regulieren den Blutdruck, gleichen den Flüssigkeitshaushalt aus und produzieren Urin.
Verschiedene Faktoren können diese lebenswichtigen Organe schädigen. Diabetes und Bluthochdruck sind die häufigsten Risikofaktoren. Aber auch Übergewicht, Rauchen, genetische Veranlagung, Geschlecht und Alter spielen eine Rolle.
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Emma R.
Verfügbar im App StoreUnkontrollierter Blutzucker und hoher Blutdruck schädigen die Blutgefäße in den Nieren und beeinträchtigen deren Funktion. Wenn die Nieren nicht mehr richtig arbeiten, sammeln sich Abfallstoffe im Blut an – darunter auch Stoffwechselprodukte aus der Nahrung.
Deshalb ist eine angepasste Ernährung bei Nierenerkrankungen so wichtig.
Ernährung und Nierenerkrankungen
Welche Ernährungseinschränkungen sinnvoll sind, hängt vom Ausmaß der Nierenschädigung ab.2
Menschen im Frühstadium einer Nierenerkrankung haben andere Einschränkungen als Menschen mit Nierenversagen (auch als terminale Niereninsuffizienz oder ESRD bekannt).
Wenn du an einer Nierenerkrankung leidest, wird dein Arzt die passende Ernährung für dich festlegen. Für die meisten Menschen mit fortgeschrittener Nierenerkrankung ist eine sogenannte Nierendiät wichtig, die hilft, Abfallstoffe im Blut zu reduzieren.
Diese Diät kann die Nierenfunktion unterstützen und weiteren Schäden vorbeugen. Studien zeigen, dass gesunde Ernährungsmuster wie die Mittelmeerdiät das Fortschreiten einer Nierenerkrankung verlangsamen und das Sterberisiko senken können.3
Generell wird empfohlen, bei Nierenerkrankungen die folgenden Nährstoffe einzuschränken:
- Natrium. Natrium steckt in vielen Lebensmitteln und ist Hauptbestandteil von Speisesalz. Geschädigte Nieren können überschüssiges Natrium nicht mehr richtig filtern, wodurch der Blutspiegel steigt. Die empfohlene Obergrenze liegt bei weniger als 2.000 mg pro Tag.
- Kalium. Kalium erfüllt viele wichtige Funktionen im Körper. Bei Nierenerkrankungen muss die Kaliumzufuhr jedoch begrenzt werden, um gefährlich hohe Blutspiegel zu vermeiden. In der Regel wird empfohlen, unter 2.000 mg pro Tag zu bleiben.
- Phosphor. Geschädigte Nieren können überschüssigen Phosphor nicht mehr ausreichend entfernen. Hohe Spiegel können dem Körper schaden, daher wird Phosphor in der Ernährung meist auf weniger als 800–1.000 mg pro Tag beschränkt.4
Protein ist ein weiterer Nährstoff, den Menschen mit Nierenerkrankungen möglicherweise einschränken müssen, da die geschädigten Nieren Abfallprodukte aus dem Eiweißstoffwechsel nicht mehr vollständig abbauen können. Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz unter Dialyse haben allerdings einen höheren Eiweißbedarf.
Jeder Mensch mit einer Nierenerkrankung ist anders. Sprich deshalb unbedingt mit deinem Arzt über deine individuellen Ernährungsbedürfnisse.
Die gute Nachricht: Viele leckere und gesunde Lebensmittel sind arm an Phosphor, Kalium und Natrium. Hier sind 20 der besten Optionen für eine nierenfreundliche Ernährung.
1. Blumenkohl
Blumenkohl ist ein nährstoffreiches Gemüse und eine gute Quelle für Vitamin C, Vitamin K und Folsäure.
Er enthält entzündungshemmende Verbindungen wie Indole und liefert reichlich Ballaststoffe.
Ein praktischer Vorteil: Blumenkohlpüree eignet sich hervorragend als kaliumarmer Ersatz für Kartoffelpüree.
Eine Tasse (124 Gramm) gekochter Blumenkohl enthält:
- Natrium: 19 mg
- Kalium: 176 mg
- Phosphor: 40 mg
2. Blaubeeren
Blaubeeren stecken voller Nährstoffe und sind eine der besten Quellen für Antioxidantien, die du essen kannst.
Besonders wertvoll sind die enthaltenen Anthocyane – diese Pflanzenstoffe können vor Herzkrankheiten, bestimmten Krebsarten, kognitivem Abbau und Diabetes schützen.
Für eine Nierendiät sind Blaubeeren ideal, weil sie wenig Natrium, Phosphor und Kalium enthalten.
Eine Tasse (148 Gramm) frische Blaubeeren enthält:
- Natrium: 1,5 mg
- Kalium: 114 mg
- Phosphor: 18 mg
3. Wolfsbarsch
Wolfsbarsch liefert hochwertiges Protein und gesunde Omega-3-Fettsäuren.
Omega-3 kann Entzündungen reduzieren und das Risiko für kognitiven Abbau, Depressionen und Angststörungen senken.
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Obwohl Fisch generell einen höheren Phosphorgehalt hat, enthält Wolfsbarsch weniger als viele andere Meeresfrüchte. Trotzdem solltest du die Portionen im Blick behalten, um deinen Phosphorspiegel nicht zu stark ansteigen zu lassen.
Drei Unzen (85 Gramm) gekochter Wolfsbarsch enthalten:
- Natrium: 74 mg
- Kalium: 279 mg
- Phosphor: 211 mg
4. Rote Trauben
Rote Trauben liefern viele Nährstoffe auf kleinstem Raum. Sie sind reich an Vitamin C und enthalten Flavonoide, die nachweislich Entzündungen reduzieren.
Besonders hervorzuheben ist der Resveratrol-Gehalt – ein Pflanzenstoff, der die Herzgesundheit fördert und vor Diabetes und kognitivem Abbau schützen kann.
Diese süßen Früchte sind nierenfreundlich. Eine halbe Tasse (75 Gramm) enthält:
- Natrium: 1,5 mg
- Kalium: 144 mg
- Phosphor: 15 mg
5. Eiweiß
Eigelb enthält viel Phosphor. Eiweiß (das Klare vom Ei) ist dagegen eine deutlich bessere Wahl bei einer Nierendiät.
Eiweiß liefert hochwertiges Protein bei sehr niedrigem Phosphorgehalt. Das macht es besonders geeignet für Dialysepatienten, die viel Protein brauchen, aber Phosphor einschränken müssen.
Zwei große Eiweiße (66 Gramm) enthalten:
- Natrium: 110 mg
- Kalium: 108 mg
- Phosphor: 10 mg
6. Knoblauch
Menschen mit Nierenproblemen sollten ihren Natriumkonsum begrenzen, einschließlich zugesetztem Salz.
Knoblauch ist eine fantastische Alternative: Er verleiht Gerichten intensiven Geschmack, ganz ohne Salz. Dazu liefert er Mangan, Vitamin C, Vitamin B6 und Schwefelverbindungen mit entzündungshemmenden Eigenschaften.
Drei Zehen (9 Gramm) Knoblauch enthalten:
- Natrium: 1,5 mg
- Kalium: 36 mg
- Phosphor: 14 mg
7. Buchweizen
Viele Vollkornprodukte haben einen hohen Phosphorgehalt. Buchweizen ist hier eine gesunde Ausnahme.
Er liefert B-Vitamine, Magnesium, Eisen und Ballaststoffe. Dazu ist Buchweizen glutenfrei – praktisch für Menschen mit Zöliakie oder Glutenunverträglichkeit.
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Eine halbe Tasse (84 Gramm) gekochter Buchweizen enthält:
- Natrium: 3,5 mg
- Kalium: 74 mg
- Phosphor: 59 mg
8. Olivenöl
Olivenöl ist eine gesunde Fettquelle und komplett phosphorfrei. Für Menschen mit Nierenerkrankungen ist das ein großer Pluspunkt.
Bei fortgeschrittener Nierenerkrankung fällt es vielen schwer, ihr Gewicht zu halten. Kalorienreiche, gesunde Lebensmittel wie Olivenöl sind dann besonders wertvoll.
Das Hauptfett in Olivenöl ist Ölsäure – ein einfach ungesättigtes Fett mit entzündungshemmenden Eigenschaften. Olivenöl ist außerdem hitzestabil und eignet sich gut zum Kochen.
Ein Esslöffel (13,5 Gramm) Olivenöl enthält:
- Natrium: 0,3 mg
- Kalium: 0,1 mg
- Phosphor: 0 mg
9. Bulgur
Bulgur ist ein Vollkornweizenprodukt und eine nierenfreundliche Alternative zu anderen Vollkornprodukten mit hohem Phosphor- und Kaliumgehalt.
Er liefert B-Vitamine, Magnesium, Eisen und Mangan. Als gute Quelle für pflanzliches Protein und Ballaststoffe unterstützt Bulgur auch die Verdauung.
Eine halbe Tasse (91 Gramm) Bulgur enthält:
- Natrium: 4,5 mg
- Kalium: 62 mg
- Phosphor: 36 mg
10. Kohl
Kohl gehört zur Familie der Kreuzblütler und ist reich an Vitamin K, Vitamin C und B-Vitaminen.
Er liefert unlösliche Ballaststoffe, die deine Verdauung gesund halten, indem sie einen regelmäßigen Stuhlgang fördern.
Das Beste: Kohl ist arm an Kalium, Phosphor und Natrium. Eine Tasse (70 Gramm) zerkleinerter Kohl enthält:
- Natrium: 13 mg
- Kalium: 119 mg
- Phosphor: 18 mg
11. Hühnchen ohne Haut
Auch wenn bei Nierenproblemen manchmal eine begrenzte Proteinzufuhr nötig ist, braucht der Körper trotzdem ausreichend hochwertiges Eiweiß.
Hähnchenbrust ohne Haut enthält weniger Phosphor, Kalium und Natrium als Hühnchen mit Haut. Beim Einkauf solltest du frisches Hühnchen bevorzugen und vorgefertigtes Brathähnchen meiden – das enthält oft viel zugesetztes Natrium und Phosphor.
Drei Unzen (84 Gramm) Hähnchenbrust ohne Haut enthalten:
- Natrium: 63 mg
- Kalium: 216 mg
- Phosphor: 192 mg
12. Paprika
Paprika enthält eine beeindruckende Menge an Nährstoffen und ist im Gegensatz zu vielen anderen Gemüsesorten kaliumarm.
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Eine kleine rote Paprika (74 Gramm) liefert 105 % der empfohlenen Tageszufuhr an Vitamin C. Dazu kommt reichlich Vitamin A – ein wichtiger Nährstoff für die Immunfunktion, die bei Nierenerkrankungen oft beeinträchtigt ist.
Eine kleine rote Paprika (74 Gramm) enthält:
- Natrium: 3 mg
- Kalium: 156 mg
- Phosphor: 19 mg
13. Zwiebeln
Zwiebeln verleihen Gerichten viel Geschmack – ganz ohne Natrium. Das ist wichtig, wenn du Salz einsparen musst.
Zwiebeln mit Knoblauch und Olivenöl anbraten? Eine einfache Methode, um Gerichten Aroma zu geben, ohne die Nierengesundheit zu belasten.
Außerdem liefern Zwiebeln Vitamin C, Mangan, B-Vitamine und präbiotische Ballaststoffe, die deine Darmflora unterstützen.
Eine kleine Zwiebel (70 Gramm) enthält:
- Natrium: 3 mg
- Kalium: 102 mg
- Phosphor: 20 mg
14. Rucola
Viele gesunde Blattgemüse wie Spinat und Grünkohl sind kaliumreich und deshalb schwierig in eine Nierendiät einzubauen.
Rucola dagegen hat einen niedrigen Kaliumgehalt und ist trotzdem nährstoffreich. Er liefert Vitamin K, Mangan und Kalzium – alle wichtig für die Knochengesundheit.
Rucola enthält auch Nitrate, die den Blutdruck senken können. Ein wichtiger Vorteil bei Nierenerkrankungen.
Eine Tasse (20 Gramm) roher Rucola enthält:
- Natrium: 6 mg
- Kalium: 74 mg
- Phosphor: 10 mg
15. Macadamianüsse
Die meisten Nüsse haben einen hohen Phosphorgehalt und sind für eine Nierendiät eher ungeeignet.
Macadamianüsse sind die Ausnahme: Sie enthalten deutlich weniger Phosphor als Erdnüsse oder Mandeln. Dazu liefern sie gesunde Fette, B-Vitamine, Magnesium, Kupfer, Eisen und Mangan.
Eine Unze (28 Gramm) Macadamianüsse enthält:
- Natrium: 1,4 mg
- Kalium: 103 mg
- Phosphor: 53 mg
16. Radieschen
Radieschen sind knackig, kalorienarm und eine gute Ergänzung für eine Nierendiät. Sie enthalten sehr wenig Kalium und Phosphor, liefern aber reichlich Vitamin C.
Ihr pfeffriger Geschmack bringt Würze in natriumarme Gerichte.
Eine halbe Tasse (58 Gramm) geschnittene Radieschen enthält:
- Natrium: 23 mg
- Kalium: 135 mg
- Phosphor: 12 mg
17. Rüben
Rüben sind ein nierenfreundlicher Ersatz für kaliumreiches Gemüse wie Kartoffeln und Winterkürbis.
Dieses Wurzelgemüse liefert Ballaststoffe, Vitamin C, Vitamin B6 und Mangan. Geröstet oder als Püree ergeben Rüben eine gesunde Beilage, die gut zur Nierendiät passt.
Eine halbe Tasse (78 Gramm) gekochte Rüben enthält:
- Natrium: 12,5 mg
- Kalium: 138 mg
- Phosphor: 20 mg
18. Ananas
Viele tropische Früchte wie Orangen, Bananen und Kiwis sind sehr kaliumreich. Ananas dagegen ist eine süße, kaliumarme Alternative.
Ananas liefert Ballaststoffe, Mangan, Vitamin C und Bromelain – ein Enzym, das Entzündungen lindern kann.
Eine Tasse (165 Gramm) Ananasstücke enthält:
- Natrium: 2 mg
- Kalium: 180 mg
- Phosphor: 13 mg
19. Preiselbeeren (Cranberries)
Preiselbeeren sind gut für die Harnwege und die Nieren. Sie enthalten Phytonährstoffe (A-Typ-Proanthocyanidine), die verhindern, dass Bakterien an der Blasen- und Harnwegswand haften bleiben.5
Das ist besonders relevant bei Nierenerkrankungen, weil Betroffene ein erhöhtes Risiko für Harnwegsinfektionen haben.
Cranberries können getrocknet, gekocht, frisch oder als Saft konsumiert werden. Sie sind sehr arm an Kalium, Phosphor und Natrium.
Eine Tasse (100 Gramm) frische Preiselbeeren enthält:
- Natrium: 2 mg
- Kalium: 80 mg
- Phosphor: 11 mg
20. Shiitake-Pilze
Shiitake-Pilze sind eine herzhafte Zutat, die sich als pflanzlicher Fleischersatz für eine Nierendiät eignet.
Sie liefern B-Vitamine, Kupfer, Mangan und Selen. Dazu kommen pflanzliches Protein und Ballaststoffe.
Shiitake-Pilze enthalten weniger Kalium als Portobello- oder weiße Champignons – eine kluge Wahl für alle, die eine Nierendiät einhalten.
Eine Tasse (145 Gramm) gekochte Shiitake-Pilze enthält:
- Natrium: 6 mg
- Kalium: 170 mg
- Phosphor: 42 mg
Zusammenfassung
Diese 20 nierenfreundlichen Lebensmittel bieten viel Abwechslung für eine Nierendiät. Sprich deine Lebensmittelauswahl aber immer mit deinem Arzt ab, um sicherzustellen, dass die Ernährung zu deinen individuellen Bedürfnissen passt.
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Die konkreten Einschränkungen hängen von der Art und dem Ausmaß der Nierenschädigung ab – und davon, ob du Medikamente nimmst oder eine Dialyse erhältst.
Auch wenn sich eine Nierendiät manchmal einschränkend anfühlen kann: Es gibt viele leckere Lebensmittel, die in einen gesunden, ausgewogenen und nierenfreundlichen Speiseplan passen.
Hill NR, Fatoba ST, Oke JL, et al. Global Prevalence of Chronic Kidney Disease - A Systematic Review and Meta-Analysis. PLoS One. 2016;11(7):e0158765. PubMed ↩︎
Palmer SC, Maggo JK, Campbell KL, et al. Dietary interventions for adults with chronic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev. 2017;4(4):CD011998. PubMed ↩︎
Hu EA, Coresh J, Anderson CAM, et al. Adherence to Healthy Dietary Patterns and Risk of CKD Progression and All-Cause Mortality: Findings From the CRIC Study. Am J Kidney Dis. 2021;77(2):235-244. PubMed ↩︎
Elder GJ, Malik A, Lambert K. Role of dietary phosphate restriction in chronic kidney disease. Nephrology (Carlton). 2018;23(12):1107-1115. PubMed ↩︎
Nabavi SF, Sureda A, Daglia M, Izadi M, Nabavi SM. Cranberry for Urinary Tract Infection: From Bench to Bedside. Curr Top Med Chem. 2017;17(3):331-339. PubMed ↩︎
Sarah M.
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