Lavt kaliumindhold eller kaliummangel er, når dit kaliumniveau i blodet er under 3,5 mmol pr. liter. I det medicinske samfund er det kendt som hypokaliæmi.
Kalium er et vigtigt mineral, der har mange funktioner i kroppen. Det hjælper f.eks. med at regulere muskelsammentrækninger, opretholde en sund nervefunktion og regulere væskebalancen.
På trods af dets betydning skønnes det, at de fleste voksne ikke får dækket deres daglige behov. Dette skyldes sandsynligvis den vestlige kost, som favoriserer forarbejdede fødevarer frem for hele vegetabilske fødevarer med et højt indhold af kalium - f.eks. frugt, grøntsager, bønner og nødder.
Tabe vægt
Få muskler
Spise sundt
Udforsk nye køkkenerHypokalæmi skyldes dog sjældent kun mangel på kost alene. Den kan skyldes flere faktorer, herunder:
- væsketab
- underernæring
- chok
- brug af visse lægemidler
- visse medicinske tilstande, som f.eks. nyresvigt
Læs videre for at få mere at vide om kaliummangel, herunder årsager og symptomer.
Indholdsfortegnelse
Årsager til kaliummangel
Selvom det generelt er sjældent at udvikle kaliummangel, kan visse sygdomme eller andre faktorer forårsage det, herunder:
- Chronisk diarré. Dette kan skyldes overforbrug af diuretika eller afføringsmidler, irritabel tarmsygdom eller infektioner.
- Visse lægemidler. Disse kan omfatte beta 2-agonister, theophyllin, insulin, diuretika, kortikosteroider og antimikrobielle stoffer.
- spiseforstyrrelser. Disse omfatter anorexia nervosa, purging, eller misbrug af afføringsmidler.
- Underernæring eller fejlernæring
- Cushings syndrom
- Hyperaldosteronisme. Denne tilstand er karakteriseret ved et overskud af aldosteron, et steroidhormon, i blodet.
- Nyresvigt
- Nyresygdomme. Disse omfatter Bartters syndrom, Gitelmans syndrom og Fanconis syndrom.
- Hypomagnesæmi. Dette kaldes også for lavt magnesiumniveau.
- Genopfodringssyndrom
- Overforbrug af lakrids
- Overdreven svedtendens
Hvis du tager visse lægemidler mod nyresygdomme, f.eks. vanddrivende medicin, og du har mistanke om, at dit kaliumindhold er lavt, skal du tale med en sundhedsperson. De kan gennemgå dine blodprøver og justere din medicin eller kost efter behov.
Hvis du har haft kronisk væsketab eller har misbrugt medicin, skal du søge øjeblikkelig lægehjælp.
Symptomer på kaliummangel
Her er otte tegn og symptomer på kaliummangel.
Svaghed og træthed
Svaghed og træthed er ofte de første tegn på kaliummangel, og det er der flere grunde til.
For det første hjælper kalium med at regulere muskelsammentrækninger. Når kaliumniveauet i blodet er lavt, producerer dine muskler svagere sammentrækninger.
For det andet kan mangel på dette mineral påvirke kroppens brug af næringsstoffer på en måde, der kan resultere i træthed.
Der er f.eks. tegn på, at en mangel kan forringe insulinproduktionen. Dette kan resultere i høje blodsukkerniveauer og mindre tilgængeligt glukose, som fungerer som energi til dine celler.
Summarum: Da kalium hjælper med at regulere muskelsammentrækninger, kan mangel på kalium resultere i svagere sammentrækninger. Mangel kan forringe kroppens håndtering af næringsstoffer, som f.eks. sukker, hvilket kan føre til træthed.
Muskelsvaghed og kramper
Muskelkramper er pludselige, ukontrollerede sammentrækninger af musklerne. De kan opstå, når kaliumniveauet i blodet er lavt, og de kan være smertefulde.
I skeletmuskulaturen hjælper kalium med at videresende signaler fra hjernen til at stimulere sammentrækninger. Det hjælper også med at afslutte disse sammentrækninger ved at forlade muskelcellerne. Når kaliumniveauet i blodet er lavt, kan din hjerne ikke videresende disse signaler lige så effektivt.
Foreslået læsning: Afføringsmidler til vægttab: Virker de og er de sikre?
Dette resulterer i mere langvarige sammentrækninger og menes at bidrage til muskelkramper. Det er usandsynligt, at kramper opstår ved let eller moderat hypokaliæmi, men de kan forekomme ved alvorlig hypokaliæmi på mindre end 2,5 mmol/L kalium.
I sjældne tilfælde kan alvorlig hypokalæmi også forårsage rhabdomyolyse. Dette er en farlig medicinsk tilstand, hvor muskelvæv nedbrydes, hvorved der frigives et skadeligt protein i blodet, hvilket kan føre til organskader.
I de fleste tilfælde opstår der betydelig muskelsvaghed ved alvorlig hypokaliæmi, selv om det undertiden også kan forekomme ved akut opstået mild eller moderat hypokaliæmi.
Summarum: Kalium hjælper med at starte og stoppe muskelsammentrækninger. Et lavt kaliumniveau i blodet kan påvirke denne balance og forårsage ukontrollerede og langvarige sammentrækninger kendt som kramper.
Fordøjelsesproblemer
Fordøjelsesproblemer har mange årsager, men kan forekomme ved alvorlig hypokalæmi.
Kalium hjælper med at sende signaler fra hjernen til musklerne i fordøjelsessystemet, der er kendt som glatte muskler. Disse signaler stimulerer sammentrækninger, der hjælper dit fordøjelsessystem med at omrøre og fremdrive maden, så den kan fordøjes.
Med et lavt kaliumniveau kan sammentrækninger i fordøjelsessystemet blive svagere og bremse fødevarebevægelsen. Dette kan forårsage fordøjelsesproblemer som oppustethed og forstoppelse.
Især forstoppelse er mest forbundet med alvorlig hypokalæmi.
Summarum: Kaliummangel kan forårsage problemer som oppustethed og forstoppelse, fordi det kan bremse madens bevægelse gennem fordøjelsessystemet.
Unormal hjerterytme
Kalium spiller også en vigtig rolle for at opretholde sunde hjertemuskelsammentrækninger.
Foreslået læsning: Thiamin (vitamin B1): Mangelsymptomer og behandling
Det skyldes, at kaliumstrømmen ind og ud af hjertecellerne er med til at regulere hjerteslaget. Et lavt kaliumniveau i blodet kan ændre dette flow og resultere i unormale hjerterytmer, kendt som hjertearytmi.
Hjertearytmier kan også være et tegn på en alvorlig hjertesygdom. Hvis du bemærker unormale ændringer i din hjerterytme, skal du søge øjeblikkelig lægehjælp.
Resumé: Kalium spiller en vigtig rolle i reguleringen af din hjerterytme. Hvis niveauerne er for lave, kan det føre til en uregelmæssig hjerterytme, kendt som hjertearytmi, hvilket kan være et tegn på en alvorlig hjertesygdom.
Åndedrætsbesvær
En alvorlig kaliummangel kan forårsage åndedrætsbesvær.
Åndedrættet kræver flere muskler, især dit mellemgulv, for at hjælpe lungerne med at indånde og udånde luft.
Når kaliumniveauet i blodet er meget lavt, kan dine lunger ikke udvide og trække sig ordentligt sammen, hvilket resulterer i åndenød.
Alvorlig kaliummangel kan endda forhindre lungerne i at fungere, hvilket er dødeligt.
En undersøgelse viste, at personer med et lavt eller højt kaliumniveau i blodet - kaldet henholdsvis hypokaliæmi og hyperkaliæmi - havde en betydeligt højere risiko for respirationssvigt på hospitalet og behov for respirator sammenlignet med personer med et sundt kaliumniveau.
Resumé: Kalium hjælper lungerne med at udvide og trække sig sammen, så kaliummangel kan resultere i åndenød.
Prikken og følelsesløshed
Selv om det er mere almindeligt hos personer med højt kaliumindhold eller hyperkaliæmi, kan personer med kaliummangel også opleve vedvarende prikken og følelsesløshed.
Dette er kendt som paræstesi og forekommer normalt i hænder, arme, ben og fødder.
Kalium er vigtigt for en sund nervefunktion. Et lavt blodniveau kan svække nervesignalerne og resultere i prikken og følelsesløshed.
Mens det er harmløst at opleve disse symptomer af og til - som hvis din fod falder i søvn på grund af manglende bevægelse eller hvis du sidder i en akavet stilling - kan vedvarende prikken og følelsesløshed være et tegn på en underliggende tilstand.
Hvis du oplever dette, er det bedst at kontakte en læge.
Resumé: Vedvarende prikken og følelsesløshed kan være et tegn på nedsat nervefunktion på grund af kaliummangel. Hvis du oplever dette, er det bedst at kontakte en sundhedsperson.
Polyuri (hyppig vandladning)
Polyuri er en tilstand, hvor du tisser mere end normalt.
Foreslået læsning: Elektrolytter: Definition, funktioner, ubalance og kilder
Nyrerne er ansvarlige for at balancere kroppens væske- og elektrolytniveau og fjerne affaldsstoffer gennem urinen.
Et lavt kaliumniveau kan forringe nyrernes evne til at koncentrere urinen og afbalancere blodets elektrolytniveauer, hvilket kan føre til øget vandladning. Du kan også bemærke øget tørst, kendt som polydipsi.
Overdreven vandladning kan føre til lavere kaliumniveauer. Derfor er det vigtigt at tale med en sundhedsperson, hvis du bemærker en pludselig ændring i hvor ofte du tisser.
Summarum: I nogle tilfælde kan lavt kaliumindhold i nyrerne forringe din nyres evne til at regulere kroppens væske- og elektrolytbalance. Som sådan kan du føle et behov for at tisse oftere.
Højt blodtryk
Det er vigtigt at have den perfekte balance af elektrolytter for at opretholde et sundt blodtryk.
Du er måske klar over, at for meget natrium kan øge blodtrykket hos nogle mennesker. Men kun få mennesker ved, at for lidt kalium i kosten kan have samme effekt.
Kalium hjælper dine nyrer med at slippe af med overskydende natrium via urinen. Hvis der ikke er nok kalium i blodet, optager nyrerne natrium tilbage i blodbanen, hvilket med tiden kan føre til forhøjet blodtryk.
Dette sker oftest ved et lavt indtag af kalium i kosten - og specielt ved hypokaliæmi.
Derfor kan det at få nok kalium i kosten være en måde at opretholde et sundt blodtryk på hos nogle personer.
Hvis du har forhøjet blodtryk, er det bedst at tale med en sundhedsperson om overvågning og behandling.
Resumé: Kalium spiller en vigtig rolle i reguleringen af natriumniveauet i kroppen. Når dit kaliumniveau er lavt, tilbageholder dine nyrer mere natrium i kroppen, hvilket kan føre til øget blodtryk.
Hvordan man behandler hypokaliæmi
I de fleste tilfælde skal hypokalæmi behandles af en sundhedsperson.
Mild til moderat hypokaliæmi behandles typisk med orale kaliumtilskud. I nogle tilfælde kan din læge også være nødt til at justere anden medicin eller behandle underliggende årsager som diarré, opkastninger eller spiseforstyrrelser.
En kaliumrig kost er normalt ikke nok til at behandle hypokaliæmi, da det meste kalium i fødevarer er parret med fosfat, ikke kaliumklorid. Hypokaliæmi indebærer ofte også en kloridmangel, så det er bedst at behandle begge mangler med kaliumkloridtilskud.
Normalt er 60-80 mmol tilskud om dagen i et par dage til uger tilstrækkeligt til behandling af let til moderat hypokaliæmi. Når det er sagt, skal du altid følge anbefalingerne fra din sundhedspersonale.
I alvorlige tilfælde af hypokaliæmi kan intravenøs (IV) behandling anbefales. Dette skal overvåges nøje af en sundhedsperson på grund af den høje risiko for rebound hyperkaliæmi eller høj kaliumkoncentration, som kan være dødelig.
Resumé: Hypokalæmi kræver normalt oral tilskud eller IV-behandling for at genoprette niveauet. Selv om man opfordres til at spise en kaliumrig kost, vil det ofte ikke genoprette dine kaliumniveauer i sig selv.
Skal du tage kaliumtilskud?
Medmindre en sundhedsperson anbefaler selvbehandling af hypokaliæmi med kaliumtilskud i håndkøb (OTC), medmindre andet er anbefalet af en sundhedsperson.
Mild til moderat hypokaliæmi behandles ofte med kaliumkloridtilskud, som normalt ligger på 60-80 mmol pr. dag. Denne dosis kan ofte genopbygge kaliumniveauet uden risiko for rebound-hyperkaliæmi.
Kaliumtilskud kan dog irritere tarmslimhinden og føre til blødning eller sårdannelse. Derfor bør de tages sammen med mad og vand.
I USA er de fleste håndkøbsmedicintilskud kun med kalium begrænset til 99 mg, hovedsagelig på grund af bekymring for irritation af tarmene. Food and Drug Administration (FDA) kræver også, at visse kaliumsalte er mærket med en advarsel om tarmlæsioner.
Hvis man indtager for meget kalium, kan det medføre, at der ophobes for store mængder af mineralet i blodet, hvilket kaldes hyperkaliæmi. Hyperkaliæmi kan forårsage hjerterytmeforstyrrelser eller andre alvorlige hjertesygdomme, der kan være dødelige.
Medmindre de er ordineret af din læge, og du bliver nøje overvåget, skal du undgå at tage kalium-tilskud alene.
Foreslået læsning: 4 potentielle bivirkninger af for meget folinsyre
Summarum: Det anbefales ikke at tage håndkøbskaliumtilskud, medmindre det anbefales og overvåges af en sundhedsperson.
Kilder til kalium
Selvom kost alene normalt ikke løser hypokaliæmi, er det stadig gavnligt at øge dit indtag af kaliumrige fødevarer, som frugt, grøntsager, bønner og nødder.
I 2019 opdaterede National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine (NASEM) de daglige referenceindtag for kalium og konkluderede, at utilstrækkelige data understøtter den tidligere anbefaling på 4.700 mg kalium pr. dag for voksne.
De udviklede derfor et passende indtag (AI) baseret på alder og køn. På nuværende tidspunkt er AI for kalium 2.600 mg og 3.400 mg pr. dag for henholdsvis kvinder og mænd.
Da kun 85-90 % af kaliumet optages fra fødevarer, er den procentdel af den daglige værdi, der er anført på fødevaremærkningen, stadig 4.700 mg. Husk dette for at sikre, at du får nok.
Her er en liste over fødevarer, der er gode kilder til kalium:
- Tørrede abrikoser: 1/2 kop (190 gram) indeholder 1.100 mg (23% af den daglige værdi)
- Kogte linser: 1 kop (198 gram) indeholder 731 mg (16% af den daglige værdi)
- Kogt agern squash: 1 kop (205 gram) indeholder 644 mg (14% af den daglige værdi)
- Kogt kartoffel: 1 medium (167 gram) indeholder 610 mg (13% af den daglige værdi)
- Konserves med kidneybønner: 1 kop (260 gram) indeholder 607 mg (13% af den daglige værdi)
- Orangesaft: 1 kop (236 ml) indeholder 496 mg (11% af den daglige værdi)
- Banan: 1 medium (115 gram) indeholder 422 mg (9 % af den daglige værdi)
- Sirloin bøf: 1 ounce (85 gram) indeholder 315 mg (7% af den daglige værdi)
- Mælk (1% fedt): 1 kop (236 ml) indeholder 366 mg (8% af den daglige værdi)
- Naturlig græsk yoghurt: 3/4 kop (214 gram) indeholder 240 mg (5% af den daglige værdi)
- Tomater: 1 medium (123 gram) indeholder 292 mg (6 % af den daglige værdi)
- Brøget kaffe: 1 kop (235 mL) indeholder 116 mg (2 % af den daglige værdi)
Selv om en forøgelse af dit kaliumindtag sandsynligvis ikke vil øge dit lave kaliumniveau, er det stadig gavnligt for dit helbred at spise en kaliumrig kost.
Foreslået læsning: Hvor meget vand skal du drikke om dagen?
Summarum: Kalium findes i en lang række hele fødevarer, især frugt, grøntsager, bønner, linser og mejeriprodukter. I øjeblikket er AI for kalium 3.400 mg for mænd og 2.600 mg for kvinder.
Resumé
Kun få mennesker lever op til det anbefalede daglige kaliumindtag, som er 3.400 mg for mænd og 2.600 mg for kvinder.
Hypokaliæmi skyldes dog sjældent kun mangel på kost alene. Den kan skyldes flere faktorer, herunder væsketab, underernæring, chok, brug af visse lægemidler og medicinske tilstande som nyresvigt.
Almindelige tegn og symptomer på kaliummangel omfatter svaghed og træthed, muskelkramper, muskelømhed og stivhed, prikken og følelsesløshed, hjertebanken, åndedrætsbesvær, fordøjelsessymptomer og ændringer i blodtrykket.
Hvis du mener, at du har mangel, skal du kontakte en sundhedsperson. Kaliummangel kan have alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser.
Hvis du bemærker pludselige ændringer i din vejrtrækning eller hjerterytme, skal du søge øjeblikkelig lægehjælp.
Snakkespids: Sigt efter at spise 2-3 kaliumrige fødevarer hver dag. For eksempel en banan til morgenmad, 1/2 kop (130 g) kidneybønner til frokost og hvide kartofler på din middagstallerken.
