Vitamin B12 je základní živina, kterou vaše tělo potřebuje pro procesy, jako je syntéza DNA, produkce energie a funkce centrálního nervového systému.
I když se vitamín nachází v mnoha potravinách, nedostatek vitamínu B12 je poměrně běžný. Často je způsoben omezeným příjmem potravy, malabsorpcí, určitými zdravotními problémy nebo užíváním léků snižujících hladinu B12.
Studie naznačují, že až 20 % lidí starších 60 let ve Spojených státech a Spojeném království má nedostatek vitamínu B12.
Zhubnout
Nabrat svaly
Jíst zdravě
Objevovat nové kuchyněPro srovnání, hladiny B12 nad 300 pg/ml jsou považovány za normální, hladiny 200–300 pg/ml za hraniční a hladiny pod 200 pg/ml za nedostatečné.
Protože schopnost absorbovat B12 z potravy s věkem klesá, je nedostatek častější u starších dospělých. To však neznamená, že děti a mladší dospělí, včetně těch, kteří jsou těhotní a kojí, nemohou vyvinout nedostatek B12.
Nedostatek B12 je bohužel často přehlížen a chybně diagnostikován. Často je to způsobeno nedostatečnými laboratorními testy nebo tím, že příznaky nejsou specifické pouze pro nedostatek vitamínu B12.
Pokud máte podezření, že byste mohli mít nedostatek B12, je důležité navštívit lékaře, který prodiskutuje vaše příznaky a provede příslušné testy.
Tento článek popisuje devět nejčastěji hlášených příznaků souvisejících s nedostatkem B12 a jak je tento nedostatek diagnostikován a léčen.
1. Únava
Pokud máte nízký obsah B12, pravděpodobně se budete cítit unavení.
Buňky vašeho těla potřebují B12, aby správně fungovaly. Neadekvátní hladiny B12 mohou snížit normální produkci červených krvinek, což může zhoršit dodávku kyslíku.
Konkrétně nedostatek B12 nebo folátu může způsobit megaloblastickou anémii. Tento stav vede k tvorbě velkých, abnormálních a nezralých červených krvinek a poruše syntézy DNA.
Když vaše tělo nemá dostatek zdravých červených krvinek pro přenos kyslíku do tkání, pravděpodobně se budete cítit slabí a unavení.
Je důležité vědět, že se u vás může rozvinout únava a další příznaky související s nedostatkem B12, i když jsou vaše hladiny B12 považovány za v rozmezí nebo jsou pouze hraničně nízké.
2. Bledá nebo žlutá kůže
Dalším příznakem, který může naznačovat nedostatek B12, je bledá nebo žlutá kůže.
Stejně jako stav nazývaný anémie z nedostatku železa, anémie související s nedostatkem B12 může způsobit bledost pokožky kvůli nedostatku plně vyzrálých, zdravých červených krvinek v těle.
Nedostatek B12 může také způsobit stav zvaný žloutenka, při kterém vaše kůže a oční bělmo získají nažloutlou barvu.
Barva je způsobena vysokou hladinou bilirubinu, odpadního produktu, který vzniká, když vaše tělo rozkládá červené krvinky.
3. Bolesti hlavy
Nedostatek B12 může vést k neurologickým vedlejším účinkům, včetně bolestí hlavy.
Bolesti hlavy patří mezi nejčastěji hlášené příznaky související s nedostatkem B12 u dospělých i dětí.
Některé studie ukázaly, že lidé, kteří často pociťují určité typy bolestí hlavy, mají vyšší pravděpodobnost nízké hladiny B12.
Studie z roku 2019 se 140 lidmi, z nichž polovina měla migrénu, zjistila, že hladiny B12 v krvi byly významně nižší u účastníků s migrénou ve srovnání s účastníky bez migrény.
Studie také zjistila, že ti s nejvyššími hladinami B12 měli o 80 % nižší pravděpodobnost migrény ve srovnání s účastníky s nejnižšími hladinami B12.
Výzkum nadále zkoumá, zda léčba B12 může u některých lidí zlepšit příznaky migrény.
4. Příznaky deprese
B12 je nezbytný pro správné fungování vašeho centrálního nervového systému a nedostatek této živiny může negativně ovlivnit vaše duševní zdraví.
Konkrétně nedostatek B12 je spojen s vyšším rizikem rozvoje deprese.
Nízké hladiny B12 mohou způsobit zvýšené hladiny aminokyseliny obsahující síru zvané homocystein. To zase může přispívat k rozvoji deprese zvýšením oxidačního stresu, poškození DNA a buněčné smrti v těle.
Studie z roku 2020 se 132 dětmi a dospívajícími, z nichž 89 mělo depresi a 43 ne, zjistila, že účastníci s depresí měli nižší hladiny B12 a vyšší hladiny homocysteinu ve srovnání s těmi bez deprese.
Doporučené čtení: Thiamin (vitamin B1): Příznaky nedostatku a léčba
Kromě depresivních příznaků mohou nízké hladiny B12 vést k dalším duševním stavům, včetně psychóz a poruch nálady.
5. Gastrointestinální problémy
Nedostatek B12 může také způsobit průjem, nevolnost, zácpu, nadýmání, plynatost a další gastrointestinální příznaky.
Tyto problémy mohou postihnout dospělé i děti.
Mějte však na paměti, že mnohé z těchto příznaků jsou nespecifické a mohou být způsobeny jinými faktory, například potravinovou intolerancí, léky nebo infekcemi.
6. Potíže se soustředěním a mentální postižení
Protože nedostatek B12 negativně ovlivňuje centrální nervový systém, lidé s nízkou hladinou B12 mohou mít zamlženou hlavu a potíže se soustředěním a dokončením úkolů.
Starší dospělí jsou zvláště ohroženi těmito nežádoucími účinky, protože riziko nedostatku B12 se zvyšuje s věkem.
Mnoho studií spojuje nízké hladiny B12 se zhoršenou mentální funkcí u starších dospělých.
Naštěstí studie ukazují, že mentální postižení související s nízkou hladinou B12 se může léčbou B12 zlepšit.
Například studie z roku 2020 poskytla 202 lidem s mírným mentálním postižením a nízkou nebo nízkou normální hladinou B12 a zvýšenou hladinou homocysteinu B12 substituční terapii po dobu 3 měsíců.
Po léčbě 84 % účastníků hlásilo významné zlepšení symptomů, jako je špatné soustředění, pokles paměti a zapomínání.
7. Bolest a záněty úst a jazyka
Glossitida je lékařský termín pro zanícený, červený a bolestivý jazyk. Může to být způsobeno nedostatkem B12.
U lidí s tímto nedostatkem se může glossitida objevit vedle stomatitidy, která se vyznačuje vředy a záněty v ústech.
I když jsou glossitida a stomatitida běžné u lidí s anémií související s nedostatkem B12, mohou se také vyskytnout bez anémie a mohou být známkou časného nedostatku B12.
Jak již bylo řečeno, glossitida může být také způsobena nedostatkem jiných živin, jako je folát, riboflavin (B2) a niacin (B3).
8. Parestézie rukou a nohou
Parestézie je lékařský termín označující pocit pálení nebo mravenčení v určitých oblastech těla, jako jsou ruce a nohy.
Doporučené čtení: Vitamíny B-komplex: Výhody, vedlejší účinky a dávkování
Mnoho dospělých a dětí s nedostatkem B12 hlásí parestezii.
Bohužel se tento příznak nedostatku B12 překrývá s příznaky diabetické neuropatie – poškození nervů způsobeného vysokou hladinou cukru v krvi, které může způsobit bolest a necitlivost v končetinách.
Lidé s diabetem užívající metformin mají vyšší riziko vzniku nedostatku B12, protože tento lék může snížit absorpci vitamínu B12 v těle.
Takže nedostatek B12 by mohl být mylně diagnostikován jako periferní neuropatie u lidí s diabetem.
V důsledku toho mnoho odborníků doporučuje, aby lidé užívající metformin pravidelně podstoupili screening na nedostatek vitamínu B12.
9. Další známky a příznaky nedostatku B12
Kromě výše uvedených příznaků může nedostatek B12 vést k následujícím:
- Svalové křeče a svalová slabost. Nedostatek B12 negativně ovlivňuje motorické a senzorické nervové funkce, což může způsobit svalové křeče a slabost.
- Zhoršená koordinace. Ataxie, neboli porucha rovnováhy a koordinace, je neurologický symptom, který může být způsoben nedostatkem B12. Lidé s nedostatkem B12 mohou mít potíže s chůzí a rovnováhou.
- Erektilní dysfunkce. Muži s nedostatkem B12 mohou trpět erektilní dysfunkcí v důsledku zvýšených hladin homocysteinu v těle.
- Poruchy vidění. Nedostatek B12 může způsobit poruchy vidění, pravděpodobně v důsledku poškození zrakového nervu.
Jak se zjišťuje a léčí nedostatek B12?
Vzhledem k tomu, že příznaky nedostatku vitamínu B12 nejsou specifické, může zůstat nezjištěný nebo být chybně diagnostikován.
Pokud pociťujete některý z výše uvedených příznaků, je důležité je prodiskutovat se zdravotníkem.
To je zvláště důležité, pokud:
- dodržujete restriktivní dietu, jako je veganská strava
- jste starší 60 let
- jste těhotná nebo kojíte
- máte zdravotní stav, který může snížit hladinu B12
- užíváte léky snižující hladinu B12, jako je metformin nebo inhibitory protonové pumpy
Kromě toho, že se lékař dozví o vašich příznacích a provede fyzické vyšetření, může vyloučit nedostatek B12 objednáním krevních testů.
Doporučené čtení: 9 zdravotních přínosů vitamínu B6 (pyridoxin)
Tyto testy mohou zahrnovat:
- hladiny B12
- hladiny folátu
- kompletní krevní obraz (CBC) s periferním nátěrem
- hladiny kyseliny methylmalonové (MMA)
- hladiny homocysteinu
Pokud je u vás diagnostikována nízká hladina B12, váš zdravotník vám doporučí nejvhodnější léčbu. Může zahrnovat injekce B12, perorální doplňky B12 nebo řešení základního zdravotního stavu, který by mohl způsobit nedostatek.
Injekce B12 se obecně doporučují lidem, kteří nemohou správně absorbovat B12 z potravy nebo doplňků, například lidem po žaludečním bypassu nebo těm s autoimunitními onemocněními.
Doplňky a injekce B12 jsou považovány za bezpečné a dobře snášené, i ve velkých dávkách.
souhrn: Pokud se váš zdravotník domnívá, že máte pravděpodobně nízký obsah B12, nařídí příslušné krevní testy, aby zhodnotil vaše hladiny B12. Léčba nedostatku B12 typicky zahrnuje perorální doplňky nebo injekce.
Souhrn
Nedostatek B12 může způsobit řadu příznaků, včetně únavy, bolestí hlavy, deprese, bledé nebo žluté kůže, duševních poruch a bolestí a zánětů v ústech a jazyku.
Mnoho příznaků způsobených nízkými hladinami B12 není specifických, což může způsobit, že tento stav zůstane nezjištěn.
Pokud pociťujete některý z výše uvedených příznaků, je důležité navštívit zdravotnického pracovníka, který provede příslušné testy a zajistí správnou léčbu.
Rychlý tip
Pokud máte nízký obsah B12, váš zdravotník vám pravděpodobně doporučí perorální doplněk nebo injekce.
Navíc, pokud je příčinou nízký příjem potravy, je dobré zvýšit příjem potravin bohatých na B12, jako jsou ryby a korýši, maso z orgánů a vejce.
Pokud dodržujete veganskou nebo vegetariánskou stravu, konzumace potravin obohacených o B12, jako jsou nutriční kvasnice a rostlinné mléko, a užívání doplňků B12 vám může pomoci udržet optimální hladinu.
