স্যাক্সেন্ডা ছিল ওজন কমানোর জন্য বিশেষভাবে তৈরি প্রথম ইনজেকশনযোগ্য ওষুধগুলির মধ্যে একটি, এবং কিছু সময়ের জন্য এটি এমন একটি বিকল্প ছিল যা অনেক লোক শুনেছিল। তারপর সাপ্তাহিক ওষুধগুলি বাজারে আসে, আলোচনা অন্য দিকে মোড় নেয়, এবং স্যাক্সেন্ডা নীরবে এমন একটি হয়ে ওঠে যা তুমি হয়তো ভুলে যেতে পারো। এটি এখনও কাজ করে, এটি এখনও নির্ধারিত হয়, এবং কিছু লোকের জন্য এটি এখনও সঠিক পছন্দ। কিন্তু এটি নতুন ওষুধগুলির মতো নয়: প্রতিদিন একটি ইনজেকশন নিতে হয়।
এটি শিক্ষামূলক তথ্য, চিকিৎসা পরামর্শ নয়। GLP-1 এবং GLP-1/GIP ওষুধগুলি — সেমাগ্লুটাইড (ওজেম্পিক, ওয়েগোভি, রাইবেল্সাস), টাইরজেপটাইড (মৌনজারো, জেপবাউন্ড), লির্যাগ্লুটাইড (স্যাক্সেন্ডা, ভিক্টোজা), এবং ডুলাগ্লুটাইড (ট্রুলিসিটি) সহ — শুধুমাত্র প্রেসক্রিপশনের মাধ্যমে পাওয়া যায় এবং একজন লাইসেন্সপ্রাপ্ত চিকিৎসক দ্বারা নির্ধারিত ও তত্ত্বাবধান করা আবশ্যক। “শুধুমাত্র গবেষণার জন্য ব্যবহার” হিসাবে অনলাইনে বিক্রি হওয়া সংস্করণগুলি মানুষের ব্যবহারের জন্য FDA-অনুমোদিত নয়। নিজের ইচ্ছায় ডোজ শুরু, পরিবর্তন বা বন্ধ করবে না, এবং বৈধ চিকিৎসা পরিচর্যা ছাড়া এই ওষুধগুলি সংগ্রহ বা নিজে ইনজেকশন দেবে না। প্রথমে তোমার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলো, বিশেষ করে যদি তুমি অন্য কোনো ওষুধ গ্রহণ করো, গর্ভবতী হতে পারো, অথবা কোনো স্বাস্থ্যগত সমস্যা থাকে।
সংক্ষিপ্ত উত্তর: স্যাক্সেন্ডা হল লির্যাগ্লুটাইড 3.0 মিলিগ্রামের ব্র্যান্ড নাম, যা নভো নরডিস্কের একটি দৈনিক ইনজেকশন এবং দীর্ঘস্থায়ী ওজন ব্যবস্থাপনার জন্য FDA-অনুমোদিত। এটি একটি পুরানো GLP-1 ওষুধ যা ক্ষুধা কমাতে একটি একক রিসেপ্টরের উপর কাজ করে। এটি সত্যিই মানুষকে ওজন কমাতে সাহায্য করে, তবে ওয়েগোভি এবং জেপবাউন্ডের মতো নতুন সাপ্তাহিক ওষুধগুলির তুলনায় গড়ে কম — এবং এর জন্য সপ্তাহে একবারের পরিবর্তে প্রতিদিন একটি ইনজেকশন প্রয়োজন, যে কারণে এখন অনেক লোক অন্য কিছু দিয়ে শুরু করে।
ওজন কমাও
পেশী বাড়াও
স্বাস্থ্যকর খাবার খাও
নতুন রন্ধনপ্রণালী অন্বেষণ করোস্যাক্সেন্ডা আসলে কি
স্যাক্সেন্ডা হল লির্যাগ্লুটাইড 3.0 মিলিগ্রাম ডোজে। এই সংখ্যাটি গুরুত্বপূর্ণ, কারণ একই ওষুধ অন্য নামে এবং কম ডোজে পাওয়া যায়: ভিক্টোজা হল লির্যাগ্লুটাইডও, যা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য 1.8 মিলিগ্রাম পর্যন্ত ডোজে নির্ধারিত হয়। একই অণু, ভিন্ন লেবেল, ভিন্ন সর্বোচ্চ মাত্রা। যখন লির্যাগ্লুটাইড ওজন ব্যবস্থাপনার জন্য বিক্রি হয়, তখন এটি স্যাক্সেন্ডা নাম বহন করে এবং 3.0 মিলিগ্রাম লক্ষ্যে পৌঁছায়।
এটি GLP-1 রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট নামক একটি শ্রেণীর অন্তর্গত। GLP-1 হল একটি হরমোন যা তুমি খাওয়ার পর তোমার অন্ত্র থেকে নিঃসৃত হয়, এবং এটি কিছু দরকারী কাজ করে — এটি তোমার মস্তিষ্ককে বলে যে তোমার যথেষ্ট হয়েছে, এটি তোমার পেট খালি হওয়ার গতি কমিয়ে দেয় এবং এটি রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে। লির্যাগ্লুটাইড সেই হরমোনকে অনুকরণ করে। GLP-1 এর মতো সারাক্ষণ কাজ করার মাধ্যমে, এটি ক্ষুধাকে কমিয়ে রাখে যাতে কম খাওয়াকে একটি constante যুদ্ধ বলে মনে না হয়।
এখানে নতুন প্রধান ওষুধগুলির থেকে কাঠামোগত পার্থক্য রয়েছে। লির্যাগ্লুটাইড একক GLP-1 রিসেপ্টরকে প্রভাবিত করে। সেমাগ্লুটাইডও করে, তবে এটি শরীরে অনেক বেশি সময় ধরে কাজ করার জন্য তৈরি করা হয়েছে, যে কারণে এটির শুধুমাত্র একটি সাপ্তাহিক ইনজেকশন প্রয়োজন। টাইরজেপটাইড আরও এক ধাপ এগিয়ে যায় এবং একই সাথে দুটি রিসেপ্টরের উপর কাজ করে — GLP-1 এবং GIP। এটি ফলাফলের গণিত যেভাবে আসে তার একটি অংশ। যদি তুমি এই পুরো শ্রেণীর কাজ করার ব্যাপক চিত্রটি জানতে চাও, তাহলে ওজন কমানোর জন্য GLP-1 ওষুধগুলির আমাদের ওভারভিউতে এটি বিস্তারিতভাবে ব্যাখ্যা করা হয়েছে।
প্রতিদিনের ইনজেকশন তোমার শরীরে কিভাবে কাজ করে
লির্যাগ্লুটাইড একটি সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন — এটি তোমার ত্বকের ঠিক নিচে চর্বিতে প্রবেশ করে, সাধারণত পেট, উরু বা উপরের বাহুতে। পেনটি ছোট এবং সূঁচটি ছোট, যা ডায়াবেটিস রোগীরা বছরের পর বছর ধরে ব্যবহার করে আসছে তার মতোই। বেশিরভাগ মানুষের জন্য ইনজেকশন নেওয়া কঠিন অংশ নয়। এটি হল এর ফ্রিকোয়েন্সি।
একবার এটি প্রবেশ করলে, লির্যাগ্লুটাইড ক্ষুধায় কাজ শুরু করে। খাবার কম আকর্ষণীয় মনে হয়। যে পরিমাণ খাবার আগে তোমার আরও বেশি খাওয়ার ইচ্ছা জাগাতো, এখন তা যথেষ্ট মনে হয়। অনেক লোক এটিকে পটভূমির ক্ষুধার শব্দ শান্ত হয়ে যাওয়ার মতো বর্ণনা করে — তুমি স্ন্যাক ড্রয়ারের পাশ দিয়ে সাদা-নাকল করে চলে যাচ্ছো না, তুমি কেবল এটি নিয়ে ততটা ভাবছো না। যেহেতু ওষুধটি পেট খালি হওয়ার গতিও কমিয়ে দেয়, তাই খাবার দীর্ঘক্ষণ থাকে এবং তুমি তাড়াতাড়ি পূর্ণ অনুভব করো।
দৈনিক ডোজের সমস্যা হল যে লির্যাগ্লুটাইড তোমার শরীর থেকে তুলনামূলকভাবে দ্রুত পরিষ্কার হয়ে যায়। এই কারণেই এটি প্রতি সপ্তাহে একবারের পরিবর্তে প্রতিদিন একটি ইনজেকশন প্রয়োজন। এক বা দুই দিন মিস করলে ক্ষুধা দমনকারী প্রভাব কমে যায়, এবং তুমি কেবল দ্বিগুণ করে পুষিয়ে নিতে পারবে না। নতুন সাপ্তাহিক ওষুধগুলি অনেক বেশি সময় ধরে সক্রিয় থাকে, যে কারণে একটি একক সাপ্তাহিক ডোজ মিস করা একটি দৈনিক ডোজ মিস করার চেয়ে অনেক বেশি ক্ষমাযোগ্য।
প্রস্তাবিত পড়া: ওজেম্পিক বনাম ওয়েগোভি: একই ওষুধ, ভিন্ন ব্যবহার
ডোজ: 3.0 মিলিগ্রামের দিকে ধীর আরোহণ
তুমি পুরো ডোজ দিয়ে শুরু করবে না। সরাসরি 3.0 মিলিগ্রামে চলে গেলে বেশিরভাগ মানুষের জন্য বমি বমি ভাবের একটি কঠিন সপ্তাহ হবে। তাই স্যাক্সেন্ডা একটি স্টেপ-আপ সময়সূচী ব্যবহার করে, তোমার অন্ত্রকে মানিয়ে নিতে ধীরে ধীরে ডোজ বাড়ায়।
সাধারণ পথটি প্রথম সপ্তাহে প্রতিদিন 0.6 মিলিগ্রাম দিয়ে শুরু হয়, তারপর প্রতি সপ্তাহে 0.6 মিলিগ্রাম করে বাড়ানো হয় — 1.2 মিলিগ্রাম, 1.8 মিলিগ্রাম, 2.4 মিলিগ্রাম — যতক্ষণ না তুমি 3.0 মিলিগ্রাম রক্ষণাবেক্ষণ ডোজে পৌঁছাও, সাধারণত পঞ্চম সপ্তাহের দিকে। তোমার চিকিৎসক সঠিক গতি নির্ধারণ করেন এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া গুরুতর হলে এটি ধীর করতে পারেন। কিছু লোক কম ডোজে বেশি দিন থাকে; কিছু লোকের কখনই পুরো পরিমাণের প্রয়োজন হয় না।
এই ধীর টাইট্রেশন GLP-1 ওষুধগুলির জন্য আদর্শ প্লেবুক, এবং এর একটি কারণ আছে। ডোজ খুব দ্রুত বাড়ালে জিআই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেড়ে যায়। ধীরে ধীরে বাড়ালে তোমার শরীর মানিয়ে নেওয়ার সময় পায়। একই যুক্তি সেমাগ্লুটাইড ডোজের সময়সূচীকে চালিত করে, শুধুমাত্র দৈনিকের পরিবর্তে সাপ্তাহিক ছন্দে। নীতিটি অভিন্ন: কম দিয়ে শুরু করো, ধীরে ধীরে যাও, পরবর্তী বৃদ্ধির আগে বমি বমি ভাব কমে যেতে দাও।
ওজন হ্রাস: সৎ প্রত্যাশা
লির্যাগ্লুটাইড 3.0 মিলিগ্রাম একটি ক্লিনিক্যালি পরীক্ষিত ওজন-ব্যবস্থাপনা ওষুধ, যা এলোমেলো পরীক্ষায় অধ্যয়ন করা হয়েছে, এবং এটি বাস্তব, পরিমাপযোগ্য ওজন হ্রাস এবং মানুষ প্রতিদিন কেমন অনুভব করে তার উন্নতি ঘটায়।1 এটি কোনো প্রান্তিক পণ্য বা অনুমান নয়। এটি সঠিক গবেষণার মাধ্যমে তার FDA অনুমোদন অর্জন করেছে।
তবে এখানে সততা গুরুত্বপূর্ণ, এবং সৎ সংস্করণটি হল: স্যাক্সেন্ডার সাথে গড় ওজন হ্রাস নতুন সাপ্তাহিক ওষুধগুলির তুলনায় বেশি পরিমিত। সংখ্যাগুলি পাশাপাশি রাখলে বৈসাদৃশ্যটি স্পষ্ট হয়। STEP 1 পরীক্ষায়, সেমাগ্লুটাইড 2.4 মিলিগ্রাম (ওয়েগোভিতে থাকা ডোজ) 68 সপ্তাহে শরীরের ওজনের প্রায় 14.9% হ্রাস করেছে।2 SURMOUNT-1-এ, টাইরজেপটাইড 72 সপ্তাহে প্রায় 20.9% হ্রাস করেছে।3 স্যাক্সেন্ডা এই দুটির নিচে অবস্থান করে।
যদি তুমি বিকল্পগুলির মধ্যে থেকে বেছে নাও, তাহলে এক বছর ধরে প্রতিদিন ইনজেকশন নেওয়ার আগে এই ব্যবধানটি বোঝা গুরুত্বপূর্ণ।
তুমি কোথায় পৌঁছাতে পারো তার একটি ধারণা চাও? এখানে একটি মোটামুটি অনুমান সরঞ্জাম রয়েছে।
প্রস্তাবিত পড়া: ওজেম্পিক বনাম মাঞ্জারো: দুটি ওষুধের তুলনা
GLP-1 ওজন কমানোর অনুমান
এই সংখ্যাগুলির কোনটিই ব্যক্তিগত গ্যারান্টি নয় — এগুলি পরীক্ষার গড়, এবং ব্যক্তিরা এগুলির চারপাশে ব্যাপকভাবে ছড়িয়ে থাকে। স্যাক্সেন্ডা ব্যবহারকারী কিছু লোক অনেক ওজন হারায়; কিছু লোক কম হারায়। জেনেটিক্স, খাদ্য, চলাচল, ঘুম এবং তোমার শরীর কীভাবে ওষুধের প্রতি সাড়া দেয় তা সবই ফলাফলের উপর প্রভাব ফেলে। ওষুধটি কম খাওয়াকে সহজ করে তোলে। এটি তোমার জন্য বাকিটা করে না। অণুগুলির উপর আরও নিবিড় তুলনার জন্য, লির্যাগ্লুটাইড বনাম সেমাগ্লুটাইড এবং সেমাগ্লুটাইড বনাম টাইরজেপটাইড উভয়ই একটি একক অনুচ্ছেদের চেয়ে গভীরে যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং কি আশা করা যায়
স্যাক্সেন্ডার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি একই পরিবারভুক্ত যা তুমি প্রতিটি GLP-1 এর সাথে শুনবে: পেটের সমস্যা। বমি বমি ভাব হল প্রধান সমস্যা, বিশেষ করে প্রথম কয়েক সপ্তাহে এবং প্রতিটি ডোজ বৃদ্ধির ঠিক পরে। কিছু লোকের বমি, ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য বা সাধারণ অস্বস্তিও হয়। বেশিরভাগের জন্য, শরীর মানিয়ে নেওয়ার সাথে সাথে এটি সহজ হয়ে যায়, যে কারণেই ধীর টাইট্রেশন বিদ্যমান।1
কিছু জিনিস সাহায্য করে। ছোট খাবার, ধীরে ধীরে খাওয়া, চর্বিযুক্ত বা খুব সমৃদ্ধ খাবার কমিয়ে দেওয়া এবং ক্ষুধা সংকেত শুরু হওয়ার পরে নিজেকে অতিরিক্ত না খাওয়ানো। যদি বমি বমি ভাব তোমার সপ্তাহকে নষ্ট করে দেয়, তাহলে এটি তোমার প্রেসক্রাইবার-এর সাথে কথা বলার বিষয় — তারা তোমাকে নির্ধারিত সময়ের চেয়ে বেশি সময় ধরে কম ডোজে রাখতে পারে। লক্ষ্য হল সর্বনিম্ন ডোজ যা তোমাকে কষ্ট না দিয়ে কাজ করে।
আরও গুরুতর কিন্তু কম সাধারণ ঝুঁকি রয়েছে, এবং এখানেই তোমার চিকিৎসক তাদের দক্ষতা দেখান। লির্যাগ্লুটাইড অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ, পিত্তথলির সমস্যা এবং প্রাণী গবেষণায় দেখা কিছু থাইরয়েড টিউমারের ঝুঁকির বিষয়ে সতর্কতা বহন করে এবং এটি সবার জন্য উপযুক্ত নয়। উদাহরণস্বরূপ, যাদের মেডুলারি থাইরয়েড ক্যান্সারের ব্যক্তিগত বা পারিবারিক ইতিহাস রয়েছে, তাদের সাধারণত এটি থেকে দূরে রাখা হয়। এটি ঠিক সেই ধরনের স্ক্রিনিং যা একটি বাস্তব চিকিৎসা পরামর্শের সময় ঘটে এবং একটি ওয়েবসাইট দ্বারা সমাধান করা যায় না।
প্রস্তাবিত পড়া: রাইবেল্সাস: ওরাল সেমাগ্লুটাইড পিল ব্যাখ্যা করা হলো
দৈনিক বনাম সাপ্তাহিক: ব্যবহারিক বিনিময়
এখানেই অনেক লোক তাদের সিদ্ধান্ত নেয়, এবং এটি আসলে রসায়ন সম্পর্কে নয়। এটি তোমার জীবন সম্পর্কে।
একটি দৈনিক ইনজেকশন মানে প্রতিদিন একটি কাজ করার কথা মনে রাখা। কিছু লোকের জন্য এটি কোনো বড় ব্যাপার নয় — তারা এটিকে সকাল বা সন্ধ্যার রুটিনে অন্তর্ভুক্ত করে এবং খুব কমই লক্ষ্য করে। অন্যদের জন্য, দৈনিক একটি সত্যিকারের কষ্ট, এবং জীবন যত ব্যস্ত হয় ডোজ মিস করার সম্ভাবনা তত বেশি হয়। প্রতিটি মিস করা দিন ক্ষুধার নিয়ন্ত্রণকে আবার নিচে নামিয়ে দেয়, তাই সাপ্তাহিক ওষুধগুলির চেয়ে স্যাক্সেন্ডার সাথে ধারাবাহিকতা আসলে বেশি গুরুত্বপূর্ণ।
সাপ্তাহিক বিকল্পগুলি হিসাব পরিবর্তন করেছে। সপ্তাহে একবার সেমাগ্লুটাইড এবং টাইরজেপটাইড মানে বছরে 365টির পরিবর্তে 52টি ইনজেকশন, এবং গড়ে তারা এর উপরে আরও বেশি ওজন হ্রাস করে। কম ঘন ঘন ডোজ, শক্তিশালী গড় ফলাফল — এটি কঠিন বিক্রি নয়। এই সংমিশ্রণটিই প্রধান কারণ যে এখন অনেক লোক স্যাক্সেন্ডার পরিবর্তে একটি সাপ্তাহিক ওষুধ দিয়ে শুরু করে, এবং কেন লির্যাগ্লুটাইড দিয়ে শুরু করা কিছু লোক পরে পরিবর্তন করে।
তবে, স্যাক্সেন্ডা অপ্রচলিত নয়। বীমা কভারেজ, সরবরাহ, তোমার শরীর কীভাবে একটি নির্দিষ্ট ওষুধ সহ্য করে এবং তোমার চিকিৎসকের তোমার ইতিহাসের উপর ভিত্তি করে সিদ্ধান্ত সবই ভূমিকা পালন করে। কিছু লোক কেবল লির্যাগ্লুটাইডে ভাল করে। দৈনিক ডোজ এমনকি তাদের জন্য একটি বৈশিষ্ট্য হতে পারে যারা একটি স্থির ছন্দ পছন্দ করে, অথবা যারা একটি বড় সাপ্তাহিক আঘাতের চেয়ে ছোট দৈনিক এক্সপোজারকে ভালভাবে সহ্য করে। কোনো সার্বজনীনভাবে “সেরা” GLP-1 নেই — এমন একটি আছে যা তোমার শরীর, তোমার বাজেট এবং তোমার রুটিনের সাথে মানানসই, এবং এটি তোমার এবং তোমার চিকিৎসকের জন্য একটি সিদ্ধান্ত। একই কথা এই শ্রেণীর জুড়ে সত্য, যার মধ্যে ট্রুলিসিটি এর মতো নতুন একবার-সাপ্তাহিক বিকল্পগুলিও রয়েছে, যা ওজন কমানোর পরিবর্তে ডায়াবেটিসের জন্য তৈরি করা হয়েছিল কিন্তু একই পরিবারভুক্ত।
সারসংক্ষেপ
স্যাক্সেন্ডা হল লির্যাগ্লুটাইড 3.0 মিলিগ্রাম, একটি দৈনিক GLP-1 ইনজেকশন যা ওজন ব্যবস্থাপনার জন্য FDA-অনুমোদিত এবং বাস্তব ক্লিনিকাল গবেষণা দ্বারা সমর্থিত। এটি একটি অন্ত্রের হরমোনকে অনুকরণ করে কাজ করে যা ক্ষুধা কমিয়ে দেয়, এটি বমি বমি ভাব নিয়ন্ত্রণযোগ্য রাখতে সাপ্তাহিক স্টেপ-আপের মাধ্যমে 0.6 মিলিগ্রাম থেকে 3.0 মিলিগ্রামে বৃদ্ধি পায় এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি বেশিরভাগই সাধারণ জিআই সমস্যা যা সময়ের সাথে সাথে কমে যায়। এর দুর্বল দিক নিরাপত্তা বা কার্যকারিতা নয় — এটি হল যে গড় ওজন হ্রাস নতুন সাপ্তাহিক ওষুধগুলির চেয়ে কম, এবং এটি সপ্তাহে একবারের পরিবর্তে প্রতিদিন একটি ইনজেকশন চায়। এই সংমিশ্রণটিই প্রধান কারণ যে এখন অনেক লোক অন্য কোথাও শুরু করে। তবে সঠিক ওষুধ হল সেটি যা তোমার শরীর এবং তোমার জীবনের সাথে মানানসই, এবং কিছু লোকের জন্য সেটি এখনও স্যাক্সেন্ডা। সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে তোমার সম্পূর্ণ ইতিহাস দেখতে পারে এমন একজন চিকিৎসকের সাথে কথা বলো।
Kolotkin RL, et al. Improvements in health-related quality of life with liraglutide 3.0 mg compared with placebo in weight management. Clin Obes. 2016;6(4):233-242. PubMed ↩︎ ↩︎
Wilding JPH, et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. N Engl J Med. 2021;384(11):989-1002. PubMed ↩︎
Jastreboff AM, et al. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity. N Engl J Med. 2022;387(3):205-216. PubMed ↩︎
