أوزمبيك وفقدان العضلات: كيف تحمي الكتلة العضلية الصافية

الميزان يتحرك وأنت سعيد. ولكن هذا هو الجزء الذي لا يذكره أحد عندما تبدأ بتناول دواء GLP-1: ليس كل رطل تفقده هو دهون. جزء منه عضلات، وإذا لم تنتبه، فإن هذا الفقدان الصامت يمكن أن يجعلك أخف وزنًا ولكن أضعف، مع جسم مهيأ لاستعادة الوزن.

هذه معلومات تعليمية وليست نصيحة طبية. أدوية GLP-1 و GLP-1/GIP — بما في ذلك سيماجلوتيد (أوزمبيك، ويجوفي، ريبلسوس)، تيرزيباتيد (مونجارو، زيباوند)، ليراجلوتيد (ساكسندا، فيكتوزا)، ودولاجلوتيد (تروليسيتي) — هي أدوية تُصرف بوصفة طبية فقط ويجب أن يصفها ويشرف عليها طبيب مرخص. الإصدارات التي تُباع عبر الإنترنت على أنها “للاستخدام البحثي فقط” غير معتمدة من إدارة الغذاء والدواء للاستخدام البشري. لا تبدأ أو تغير أو توقف جرعة بنفسك أبدًا، ولا تحصل على هذه الأدوية أو تحقنها بنفسك خارج الرعاية الطبية المشروعة. تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي أولاً، خاصة إذا كنت تتناول أدوية أخرى، أو يمكن أن تصبح حاملاً، أو لديك حالة صحية.

إجابة سريعة: عندما تفقد الوزن بسرعة باستخدام أوزمبيك أو دواء مشابه، يمكن أن يكون جزء كبير من هذا الفقدان كتلة عضلية صافية — عضلات، وليس دهونًا فقط. تشير مراجعات دراسات GLP-1 إلى أن حوالي ربع، وأحيانًا ما يصل إلى حوالي 40 بالمائة من إجمالي الوزن المفقود، يكون من العضلات عندما لا يتم اتخاذ أي إجراء لحمايتها.¹ الحل ليس معقدًا، ولكنه يتطلب جهدًا: تناول كمية كافية من البروتين (وتناوله أولاً عندما تكون شهيتك صغيرة)، وارفع شيئًا ثقيلًا مرتين أو ثلاث مرات في الأسبوع. افعل هذين الأمرين وستحتفظ بقدر أكبر بكثير من العضلات التي تجعلك قويًا، وقادرًا على الحركة، وصحيًا أيضيًا.

ما هو هدفك الرئيسي؟

خسارة الوزن بناء العضلات تناول طعامًا صحيًا استكشاف مطابخ جديدة

Powered by DietGenie

لماذا يكون جزء من الوزن عضلات، وليس دهونًا

عندما يفقد أي شخص وزنًا — سواء بدواء أو بدونه — فإن بعض الكتلة العضلية الصافية تذهب مع الدهون. هذه هي طريقة عمل فقدان الوزن. جسمك ليس لديه قرص مكتوب عليه “دهون فقط”. عندما تكون في حالة عجز في السعرات الحرارية، فإنه يسحب الطاقة من عدة أماكن، والعضلات هي إحداها.

ما يجعل أدوية GLP-1 حالة خاصة هو سرعة وحجم العجز. تعمل هذه الأدوية بشكل كبير عن طريق تقليل شهيتك. يصبح الطعام أقل إثارة، وتشعر بالشبع بشكل أسرع، وتأكل ببساطة أقل دون عناء. هذا هو الجاذبية كلها. ولكن الانخفاض الكبير والمفاجئ في كمية الطعام التي تتناولها يعني حدوث أمرين في وقت واحد: أنت في عجز حاد في السعرات الحرارية، ومن المحتمل جدًا أنك لا تتناول كمية كافية من البروتين — المغذي الوحيد الذي تعتمد عليه عضلاتك أكثر من غيره. عندما ينخفض تناول البروتين ويكون العجز كبيرًا، يقوم جسمك بتكسير المزيد من الأنسجة العضلية للحصول على الوقود مما لو كان يفعل ذلك أثناء فقدان الوزن الأبطأ والأكثر تعمدًا.

كبار السن معرضون بشكل خاص هنا. من الصعب الحفاظ على العضلات مع تقدم العمر، وفقدان جزء منها في الستينيات أو السبعينيات من العمر له عواقب حقيقية على التوازن والقوة والاستقلالية. إذا كنت قد تجاوزت منتصف العمر وتتناول دواء GLP-1، فإن حماية العضلات ليست خيارًا — بل هي الحدث الرئيسي.

قراءة مقترحة: تيرزيباتيد مقابل سيماجلوتايد: مقارنة صادقة

كم هي كمية العضلات التي نتحدث عنها بالفعل؟

تختلف التقديرات لأن الدراسات تقيس تكوين الجسم بشكل مختلف، لكن النمط ثابت. عبر مراجعات العلاجات القائمة على GLP-1، شكلت الكتلة العضلية الصافية ما يقرب من ربع إلى حوالي 40 بالمائة من إجمالي الوزن المفقود عندما لم يتم اتخاذ خطوات محددة للحفاظ عليها.¹ لذلك إذا فقد شخص 40 رطلاً، فمن المحتمل أن 10 إلى 16 رطلاً من تلك الأرطال جاءت من الأنسجة العضلية بدلاً من الدهون.

الآن، لننظر إلى مقدار الوزن الذي يمكن أن تفقده هذه الأدوية. في تجربة كبيرة، أدى التيرزيباتيد إلى متوسط فقدان وزن يبلغ حوالي 20.9 بالمائة من وزن الجسم على مدار 72 أسبوعًا بأعلى جرعة.² هذا كثير من الوزن، وهذا هو بالضبط سبب أهمية مسألة العضلات. كمية صغيرة من فقدان الوزن لا تترك مجالًا كبيرًا للضرر. انخفاض بنسبة 20 بالمائة يفعل ذلك — وإذا كان جزء كبير من ذلك هو العضلات، فأنت تريد أن تعرف ذلك وتتصرف بناءً عليه من اليوم الأول، وليس بعد فوات الأوان.

تحذير صادق: ليس كل فقدان الكتلة العضلية الصافية سيئًا. بعض ما يظهر على أنه “كتلة عضلية صافية” في فحص تكوين الجسم هو ماء وأنسجة ضامة تتقلص بشكل طبيعي مع إفراغ الخلايا الدهنية، وتحمل الأجسام الأثقل بعض العضلات الإضافية لمجرد الحركة — لذا فإن فقدان القليل من ذلك أثناء فقدان الوزن أمر طبيعي. القلق هو فقدان العضلات الوظيفية المنتجة للقوة التي تفضل الاحتفاظ بها. هذا هو الجزء الذي يمكنك الدفاع عنه.

قراءة مقترحة: أوزمبيك وتساقط الشعر: لماذا يحدث، وما الذي يساعد

لماذا يعتبر فقدان العضلات مشكلة تستحق الحل

من المغري تجاهل هذا الأمر. أخف وزنًا يعني أخف وزنًا، أليس كذلك؟ ليس تمامًا. تقوم العضلات بالعديد من الوظائف التي لا تظهر على ميزان الحمام.

القوة والوظيفة هما الأكثر وضوحًا. العضلات هي التي تسمح لك بحمل البقالة، وصعود السلالم، والنهوض من الأرض، والبقاء ثابتًا على قدميك. افقد ما يكفي منها ويمكن أن ينتهي بك الأمر بوزن أقل ولكن أضعف حقًا، مع قدرة تحمل أسوأ وخطر أعلى للسقوط والإصابة.

ثم هناك عملية الأيض لديك. العضلات هي نسيج نشط أيضيًا — فهي تحرق السعرات الحرارية حتى في حالة الراحة. عندما تفقد العضلات، ينخفض معدل الأيض الأساسي لديك، مما يعني أن جسمك يحتاج إلى سعرات حرارية أقل للحفاظ على وزنه الجديد. وهذا أمر مهم لما سيأتي بعد ذلك.

وهذا يقودنا إلى استعادة الوزن. هذا هو الجزء الذي يتكرر فيه الأمر. إذا توقفت عن تناول الدواء (أو عادت شهيتك) مع عضلات أقل وأيض أبطأ، يعود الوزن بسهولة أكبر — ويميل الوزن المستعاد إلى أن يكون دهونًا، وليس العضلات التي فقدتها. على مدار دورات متكررة، ينحرف تكوين الجسم في الاتجاه الخاطئ. حماية العضلات الآن هي واحدة من أفضل الأشياء التي يمكنك القيام بها للحفاظ على الوزن لاحقًا. إذا كان الحفاظ على الوزن في ذهنك، فإن دليلنا حول كيفية الحفاظ على فقدان الوزن بشكل دائم يتعمق في هذا الجانب من المعادلة.

(تجدر الإشارة إلى أن: فقدان الدهون السريع نفسه الذي يقلق الناس بشأن التغيرات في الوجه بسبب هذه الأدوية هو جزء من نفس القصة. الفقدان السريع والكبير يؤثر على الجسم كله، بما في ذلك الوجه والعضلات.)

كيف تحمي عضلاتك: البروتين أولاً

إذا قمت بشيء واحد، فاجعله هذا: احصل على ما يكفي من البروتين، وأعطه الأولوية في كل وجبة.

هنا تكمن المشكلة التي يقع فيها الناس. عند تناول دواء GLP-1، يتم قمع شهيتك، لذلك تتناول كمية أقل من الطعام بشكل عام — مما يجعل من السهل أن تقل كمية البروتين دون أن تدرك ذلك. تشعر بالشبع بعد بضع لقيمات، وتدفع الطبق بعيدًا، وينتهي بك الأمر بيوم مليء بالكربوهيدرات وقليل من المغذيات الكبرى التي تحمي عضلاتك. البروتين هو أيضًا الأكثر إشباعًا من بين المغذيات الكبرى الثلاثة، لذلك عندما تتناول كمية صغيرة فقط من الطعام، فأنت تريد أن تعمل هذه الكمية الصغيرة بجد.

الخطوة العملية بسيطة: تناول البروتين أولاً. عندما تكون شهيتك صغيرة، فإن اللقيمات القليلة الأولى هي الوحيدة التي تضمن لك الانتهاء منها. اجعلها ذات قيمة. ابدأ بالبيض، الدجاج، السمك، الزبادي اليوناني، التوفو — ودع بقية الطبق اختياريًا. توزيع البروتين على جميع وجباتك، بدلاً من تحميله في وجبة واحدة، يساعد جسمك على استخدامه بالفعل للحفاظ على العضلات.

كم كمية البروتين؟ يعتمد ذلك على وزن جسمك وأهدافك، وهو رقم يستحق التحديد بدقة بدلاً من التخمين. إليك طريقة سريعة للعثور على هدفك:

قراءة مقترحة: ليراجلوتيد مقابل سيماجلوتيد: GLP-1 يوميًا مقابل أسبوعيًا

لمزيد من المعلومات حول بناء وجبات تحقق هدفك من البروتين مع الحفاظ على الغثيان والآثار الجانبية الأخرى تحت السيطرة، يتعمق دليل الأكل الخاص بـ GLP-1 في ما يعمل بالفعل عندما تكون شهيتك منخفضة. وإذا كانت الآثار الجانبية مثل الغثيان تعيق الأكل الجيد، فإن إدارة الآثار الجانبية لـ GLP-1 تغطي الحلول العملية.

كيف تحمي عضلاتك: ارفع شيئًا

البروتين يمنح جسمك المادة الخام. تدريب المقاومة يمنحه السبب لاستخدام تلك المادة في بناء العضلات بدلاً من التخلص منها.

هذا هو النصف الآخر من المعادلة، ولا يمكنك تخطيه. عندما تفقد الوزن، يقرر جسمك ما يحتفظ به وما يكسره للحصول على الوقود. تدريب القوة يرسل إشارة قوية بأن عضلاتك لا تزال مطلوبة — لذلك يتم الحفاظ عليها. تعتمد العديد من برامج فقدان الوزن على تمارين الكارديو وحدها، وتمارين الكارديو رائعة لقلبك، لكنها لا تخبر عضلاتك بالبقاء كما تفعل تمارين الرفع.

الجرعة المهمة: استهدف تدريب المقاومة مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع، مع استهداف جميع مجموعات العضلات الرئيسية — الساقين، الظهر، الصدر، الكتفين، الذراعين، والجذع. لا يجب أن يكون قضيبًا حديديًا في صالة الألعاب الرياضية. الدمبل، أحزمة المقاومة، آلات الأوزان، أو حركات وزن الجسم مثل القرفصاء، تمارين الضغط، والصفوف كلها تحسب. المهم هو أن يكون العمل صعبًا حقًا — يجب أن تشعر الصعوبة في آخر تكرارين. كلما أصبحت أقوى، يجب أن تزداد المقاومة أيضًا، وإلا تتلاشى الإشارة.

إذا كنت جديدًا في رفع الأثقال، ابدأ بوزن خفيف وتعلم الحركات قبل مطاردة الأوزان الأثقل. الثبات على مدار أشهر يتفوق على البطولات في الأسبوع الأول. الهدف ليس أن تبدو كلاعب كمال أجسام؛ الهدف هو إقناع جسمك بأن العضلات التي لديك تستحق الاحتفاظ بها بينما تذوب الدهون من حولها.

قراءة مقترحة: الآثار الجانبية للتيرزيباتيد: الجهاز الهضمي، المخاطر وتساقط الشعر

ما الذي يشير إليه البحث

العلم هنا يتقدم بسرعة، والعنوان الرئيسي مشجع: فقدان العضلات مع أدوية GLP-1 ليس حتميًا. إنه أثر جانبي لكيفية فقدان الوزن، مما يعني أنه يمكن التأثير عليه بما تفعله جنبًا إلى جنب مع الدواء.

يبحث الباحثون بنشاط عن طرق لترجيح الكفة نحو فقدان الدهون بعيدًا عن فقدان العضلات. يدعم العمل على بيولوجيا الحفاظ على العضلات أثناء علاج GLP-1 فكرة أن الجمع بين البروتين الكافي واستراتيجيات الحفاظ على العضلات مع الدواء يحمي الكتلة العضلية الصافية — وقد دفعت بعض الأساليب التجريبية تكوين الجسم في الاتجاه الصحيح بشكل أكبر، مع الحفاظ على العضلات مع تعزيز فقدان الدهون.³ لست بحاجة إلى انتظار الاختراق التالي، على الرغم من ذلك. الرافعتان اللتان يمكنك سحبهما اليوم — البروتين وتدريب المقاومة — هما نفس الرافعتين اللتين يعود إليهما البحث باستمرار.

لهذا السبب أيضًا يجب استخدام هذه الأدوية تحت إشراف طبي بدلاً من استخدامها بمفردك. يمكن للطبيب تتبع تقدمك، ومراقبة علامات التحذير، وتعديل الخطة — بما في ذلك جانب الطعام والتمارين الرياضية — بطريقة تحمي أكثر من مجرد الرقم على الميزان. للحصول على صورة أكبر حول كيفية تناسب هذه الأدوية مع فقدان الوزن بشكل عام، راجع نظرتنا العامة حول أدوية GLP-1 لفقدان الوزن.

الخلاصة

فقدان الوزن باستخدام أوزمبيك أو دواء GLP-1 مشابه هو تقدم حقيقي، لكن الميزان لا يروي القصة كاملة. يمكن أن يأتي جزء كبير من فقدان الوزن السريع من العضلات بدلاً من الدهون — حوالي الربع، وأحيانًا أكثر، إذا لم تفعل شيئًا لإيقافه. ولأن العضلات تدفع قوتك، وعملية الأيض لديك، وفرصك في الحفاظ على الوزن، فإن هذا الفقد يستحق الدفاع عنه.

الخبر السار هو أن الدفاع مباشر. تناول ما يكفي من البروتين وتناوله أولاً عندما تكون شهيتك صغيرة. ارفع الأثقال مرتين أو ثلاث مرات في الأسبوع حتى يكون لدى جسمك سبب للتمسك بالعضلات التي يمتلكها. افعل هذين الأمرين باستمرار وستحتفظ بقدر أكبر بكثير من كتلتك العضلية الصافية — لتنتهي أخف وزنًا وأقوى، بدلاً من أن تكون أصغر حجمًا فقط. أشرك طبيبك في المحادثة حتى تعمل الخطة بأكملها، وليس فقط الوصفة الطبية، لصالحك.