حمية AIP: دليل كامل لبروتوكول المناعة الذاتية

نظام بروتوكول المناعة الذاتية (AIP) هو نظام غذائي صارم للإقصاء مصمم للأشخاص الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية. يزيل الأطعمة التي يُعتقد أنها تسبب الالتهاب لدى الأفراد المعرضين للإصابة — الغلوتين، ومنتجات الألبان، والبيض، والباذنجانيات، والبقوليات، والحبوب، والسكريات المكررة، والأطعمة المصنعة — ثم يعيد إدخالها بشكل منهجي لتحديد المحفزات الشخصية.

إنه مقيد، ومُتطلب، وليس للجميع. ولكن بالنسبة لبعض الأشخاص الذين يعانون من حالات مثل التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو، ومرض الأمعاء الالتهابي، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والذئبة، أو الصدفية، يمكن أن يؤدي AIP إلى تحسن حقيقي في الأعراض. المشكلة: معظم الأدلة هي دراسات صغيرة، والنظام الغذائي صعب الحفاظ عليه، وهو أداة — وليس علاجًا.

إليك دليل واضح ومبني على الأدلة حول ما هو AIP، وكيفية القيام به، وما إذا كان يستحق التجربة.

ما هو هدفك الرئيسي؟

خسارة الوزن بناء العضلات تناول طعامًا صحيًا استكشاف مطابخ جديدة

Powered by DietGenie

ما هو AIP ولماذا وُجد

AIP هو امتداد لنظام باليو الغذائي، تم تطويره بواسطة سارة بالانتاين وآخرين، وتم تنقيحه خصيصًا لأمراض المناعة الذاتية. الفرضية:

• أمراض المناعة الذاتية تنطوي على خلل في الجهاز المناعي والتهاب مزمن
• قد تسبب بعض الأطعمة استجابات مناعية أو التهابًا لدى الأفراد المعرضين للإصابة
• ميكروبيوم الأمعاء وحاجز الأمعاء يشاركان في أمراض المناعة الذاتية
• إزالة المحفزات المحتملة بشكل استراتيجي — ثم إعادة إدخالها — يمكن أن يحدد ما يزيد الأعراض الفردية سوءًا

تصف مراجعة عام 2024 في Metabolism Open نظام AIP بأنه “نظام غذائي شخصي للإقصاء يهدف إلى تحديد واستبعاد الأطعمة التي قد تسبب استجابات مناعية، مما يؤدي إلى الالتهاب والأعراض المرتبطة بأمراض المناعة الذاتية.” تسلط المراجعة الضوء على تركيز AIP على صحة الأمعاء والميكروبيوم، بالإضافة إلى جانب التخصيص — يبدأ النظام الغذائي بإقصاء واسع، ثم يتم تخصيصه بناءً على استجابات إعادة الإدخال الفردية.¹

ما يمكنك تناوله في AIP

قائمة “نعم” خلال مرحلة الإقصاء:

البروتين الحيواني

• لحم البقر، لحم الضأن، البيسون الذي يتغذى على العشب
• دواجن تربى في المراعي (دجاج، ديك رومي، بط)
• أسماك برية (سلمون، سردين، ماكريل)
• المحار
• مرق العظام
• لحوم الأعضاء (الكبد، القلب، الكلى)

الخضروات (معظمها)

• الخضروات الورقية (سبانخ، كرنب، خس، جرجير)
• الصليبية (بروكلي، قرنبيط، كرنب بروكسل، ملفوف)
• الخضروات الجذرية (بطاطا حلوة، جزر، شمندر، جزر أبيض، لفت سويدي، لفت)
• القرع والكوسا
• الخيار
• البصل، الثوم، الكراث
• الهليون، الكرفس، الشمر

مستبعد: الباذنجانيات (انظر أدناه)

قراءة مقترحة: حمية الإقصاء: دليل المبتدئين والفوائد

الفاكهة

• التوت، الحمضيات، البطيخ، التفاح، الكمثرى، الخوخ، البرقوق
• الموز، الأفوكادو
• جوز الهند

الدهون الصحية

• زيت الزيتون، زيت الأفوكادو، زيت جوز الهند
• الدهون الحيوانية من مصادر تتغذى على العشب

أخرى

• منتجات جوز الهند (حليب، دقيق، زبدة)
• الأطعمة المخمرة (مخلل الملفوف، الكومبوتشا — بدون سكريات أو مكونات مستبعدة)
• مرق العظام
• الأعشاب ومعظم التوابل (باستثناء تلك القائمة على البذور — انظر أدناه)
• العسل، شراب القيقب (باعتدال)

ما لا يمكنك تناوله في AIP

الحبوب (جميعها)

• القمح، الجاودار، الشعير، الشوفان، الأرز، الذرة، الكينوا، الحنطة السوداء

البقوليات (جميعها)

• الفول، العدس، الحمص، الصويا، الفول السوداني (نعم، الفول السوداني من البقوليات)

منتجات الألبان (جميعها)

• الحليب، الجبن، الزبادي، الزبدة، السمن (بعض إصدارات AIP تسمح بالسمن)

البيض

• بياض وصفار

خضروات وتوابل الباذنجانيات

• الطماطم، البطاطس (البيضاء، وليست البطاطا الحلوة)، الباذنجان، الفلفل (بجميع ألوانه)، البابريكا، الفلفل الحار، مسحوق الفلفل الحار

المكسرات والبذور (جميعها)

• بما في ذلك بذور عباد الشمس، اليقطين، السمسم، الشيا، الكتان
• بما في ذلك القهوة، الكاكاو (بذور تقنيًا)

التوابل القائمة على البذور

• الكمون، الكزبرة، بذور الشمر، بذور الخردل، جوزة الطيب، الفلفل الأسود

السكريات المكررة والأطعمة المصنعة

• أي شيء يحتوي على سكر مكرر مضاف، محليات صناعية
• الوجبات الخفيفة المصنعة، الأطعمة المعلبة

الكحول

• جميع أشكاله

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (حيثما أمكن)

• يوصي البروتوكول بتقليل الأسبرين، الإيبوبروفين، النابروكسين، إلخ، لأنها يمكن أن تؤثر على وظيفة حاجز الأمعاء

كيف يعمل AIP بالفعل

المرحلة 1: الإقصاء (عادة 30-90 يومًا)

تجنب صارم لجميع الأطعمة المستبعدة. يرى معظم الناس تغيرات في الأعراض بحلول 30 يومًا؛ يحتاج البعض إلى وقت أطول.

قراءة مقترحة: حمية هاشيموتو: نظرة عامة، الأطعمة، المكملات الغذائية، والنصائح

المرحلة 2: إعادة الإدخال (أشهر)

أعد إدخال الأطعمة المستبعدة واحدًا تلو الآخر، بترتيب محدد:

1. ابدأ بالأطعمة الأكثر احتمالًا أن يتم تحملها: صفار البيض، السمن، توابل البذور
2. ثم: المكسرات، البذور، البقوليات (واحدًا تلو الآخر)
3. لاحقًا: الباذنجانيات، منتجات الألبان
4. أخيرًا: الغلوتين، الكحول

لكل طعام:

• تناول كمية صغيرة (1-2 ملعقة كبيرة أو ما يعادلها)
• انتظر 5-7 أيام، مع مراقبة الأعراض
• إذا لم يحدث تفاقم: زد الكمية
• إذا حدث تفاقم: استمر في تجنبه في الوقت الحالي، أعد الاختبار لاحقًا

مرحلة إعادة الإدخال هي حيث يصبح AIP فرديًا. بعض الناس يتحملون بعض الأطعمة “المستبعدة” جيدًا؛ والبعض الآخر لا يتحملها. يحدد البروتوكول نمطك الشخصي.

المرحلة 3: الصيانة

على المدى الطويل، تتناول نظامًا غذائيًا شخصيًا بناءً على ما كشفت عنه عمليات إعادة الإدخال الخاصة بك. بالنسبة لمعظم الناس، يكون هذا أوسع من AIP الصارم ولكنه أكثر تقييدًا من النظام الغذائي القياسي — عادة ما يستبعد الغلوتين وعدد قليل من المحفزات الشخصية.

ما هي الحالات التي قد يساعد فيها AIP

تذكر مراجعة عام 2024 أن AIP يتم دراسته من أجل:¹

• التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو
• مرض الأمعاء الالتهابي (داء كرون، التهاب القولون التقرحي)
• التهاب المفاصل الروماتويدي
• الداء الزلاقي
• مرض هاشيموتو
• أمراض المناعة الذاتية الأخرى

أظهرت التجارب السريرية الصغيرة (أكبرها عادة أقل من 30 مشاركًا) تحسنًا في درجات الأعراض، ونوعية الحياة، وبعض علامات الالتهاب. الأدلة أولية ولكنها موحية.

ما ليس AIP:

• علاج لأي حالة من أمراض المناعة الذاتية
• بديل للعلاجات الموصوفة (مثبطات المناعة، البيولوجيا، العلاج بالهرمونات البديلة)
• ضروري لكل شخص مصاب بمرض المناعة الذاتية

ما قد تلاحظه في AIP

تقارير شائعة خلال الإقصاء:

الأسابيع 1-2

• أعراض “إزالة السموم” — الصداع، التعب، التهيج (غالبًا من انسحاب الكافيين والسكر أكثر من إزالة السموم)
• تغيرات في الجهاز الهضمي
• تغيرات في النوم
• الرغبة الشديدة في تناول الطعام (شديدة في الأسابيع الأولى)

الأسابيع 3-6

• تحسن الأعراض في الشكاوى المتعلقة بالمناعة الذاتية (آلام المفاصل، مشاكل الجلد، التعب، ضباب الدماغ، مشاكل الجهاز الهضمي)
• طاقة أفضل
• نوم أفضل
• فقدان الوزن (غالبًا من قطع الأطعمة المصنعة والكربوهيدرات المكررة)

الأسابيع 6-12

• استقرار الأعراض
• حان الوقت لبدء إعادة الإدخال المنهجية
• فهم أفضل للمحفزات الشخصية

لا يتحسن الجميع. يجد بعض الناس أن AIP لا يساعد بشكل كبير. هذه أيضًا معلومات مفيدة.

قراءة مقترحة: خطة حمية الكيتو النباتية: الفوائد، المخاطر، الأطعمة وأفكار الوجبات

تحديات واقعية

الضغط الاجتماعي

تناول طعام AIP في المطاعم، وجبات العائلة، والمناسبات الاجتماعية صعب. خطط مسبقًا.

التكلفة

اللحوم التي تتغذى على العشب، المنتجات العضوية، والدهون عالية الجودة باهظة الثمن. يمكن أن يكلف AIP أكثر بنسبة 30-50% من الأكل العادي.

الوقت

يتطلب الطهي من الصفر في الغالب. خيارات AIP المريحة محدودة.

المخاطر الغذائية

إزالة الحبوب، البقوليات، منتجات الألبان، والمكسرات في وقت واحد يمكن أن يترك فجوات في الألياف، الكالسيوم، بعض فيتامينات ب، والطاقة. يوصى بالعمل مع أخصائي تغذية مسجل على دراية بـ AIP للبروتوكولات الأطول.

خطر اضطراب الأكل

يمكن أن تتحول الأنظمة الغذائية شديدة التقييد إلى الأورثوركسيا. AIP غير مناسب للأشخاص الذين لديهم تاريخ نشط من اضطرابات الأكل.

مدة محدودة

مرحلة الإقصاء الصارمة في AIP ليست مصممة لتكون دائمة. البقاء في مرحلة الإقصاء لأشهر يمكن أن يقلل من جودة الحياة ويخلق مخاطر نقص.

من لا يجب أن يجرب AIP بدون إشراف طبي

• الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل النشطة أو تاريخها
• الأشخاص الذين يعانون من نقص الوزن
• النساء الحوامل أو المرضعات
• الأطفال
• الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى أو حالات أخرى تؤثر على التغذية
• الأشخاص الذين ليس لديهم تشخيص لمرض المناعة الذاتية (أكثر تقييدًا من اللازم)
• الأشخاص الذين يتناولون أدوية متعددة تتأثر بالتغيرات الغذائية

نصائح عملية لتجربة AIP

احصل على فحوصات أساسية

قبل البدء، احصل على قيم حالية للغدة الدرقية (إذا كان لديك هاشيموتو)، وعلامات الالتهاب، ومؤشرات المناعة الذاتية الخاصة بك. قارنها بعد 90 يومًا.

خطط مسبقًا

خزن مخزن الطعام بالأساسيات الصديقة لـ AIP. احصل على وصفات جاهزة. اطبخ بكميات كبيرة.

تتبع الأعراض

مفكرة الأعراض اليومية تجعل مرحلة إعادة الإدخال مفيدة. بدونها، لن تعرف ما الذي يسبب ماذا.

ابحث عن وصفات AIP

تركز العديد من كتب الطبخ والمواقع الإلكترونية على AIP. التنوع يمنع إرهاق النظام الغذائي.

اعمل مع محترفين

طبيب على دراية بتغذية المناعة الذاتية + أخصائي تغذية يزيد من فرص نجاحك ويقلل من خطر النقص/اضطراب الأكل.

فكر في الإصدارات المعدلة

AIP الصارم هو الإصدار الأكثر تطلبًا. يحصل العديد من الأشخاص على معظم الفوائد من نهج معدل — خالٍ من الغلوتين تمامًا + خالٍ من منتجات الألبان + أطعمة معالجة منخفضة، بدون الإقصاء الكامل.

AIP مقابل الأنظمة الغذائية الأخرى

بالنسبة لشخص مصاب بمرض المناعة الذاتية ويرغب في نقطة بداية أقل تطلبًا، فإن البدء بنظام غذائي خالٍ من الغلوتين ومنتجات الألبان لمدة 90 يومًا هو تجربة أولى معقولة. إذا لم يساعد ذلك، فإن AIP هو الخطوة التالية.

قراءة مقترحة: قائمة تسوق نباتية للمبتدئين | أطعمة نباتية أساسية

أسئلة شائعة

هل AIP هو نفسه باليو؟ أكثر صرامة. AIP يزيل العديد من الأطعمة المسموح بها في باليو (البيض، المكسرات، البذور، الباذنجانيات).

كم من الوقت يجب أن أتبع AIP الصارم؟ 30-90 يومًا لمرحلة الإقصاء. تستغرق عمليات إعادة الإدخال 3-6 أشهر.

هل يمكنني اتباع AIP بدون حالة مناعة ذاتية؟ نعم، ولكن قد لا تستفيد منه وهو مقيد بشكل غير ضروري. نظام غذائي أقل صرامة للإقصاء سيحدد حساسيات الطعام بجهد أقل.

هل سيسمح لي AIP بالتوقف عن دوائي؟ ربما يقلل الجرعة تحت إشراف طبي؛ نادرًا ما يزيلها. لا تتوقف عن أدوية المناعة الذاتية بدون طبيبك.

هل يمكنني شرب القهوة؟ لا خلال الإقصاء (الكاكاو والقهوة بذور). يعيد العديد من الناس إدخال القهوة بنجاح لاحقًا.

ماذا عن المكملات الغذائية؟ الفيتامينات المتعددة معقولة. فكر في فيتامين د، المغنيسيوم، وأوميغا 3 بناءً على الاحتياجات الفردية.

الخلاصة

نظام AIP الغذائي هو بروتوكول منظم للإقصاء وإعادة الإدخال للأشخاص الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية. الأدلة أولية ولكنها موحية — تظهر التجارب الصغيرة تحسنًا في الأعراض في حالات مثل هاشيموتو، ومرض الأمعاء الالتهابي، والتهاب المفاصل الروماتويدي. إنه مقيد، ومتطلب، وليس للجميع. يستحق التجربة لمدة 90 يومًا إذا كان لديك تشخيص لمرض المناعة الذاتية ولم تحل التدخلات الأخرى الأعراض بالكامل؛ غير مناسب كاستراتيجية صحية عامة. اعمل مع طبيب وأخصائي تغذية للقيام بذلك بأمان والتعلم من مرحلة إعادة الإدخال، حيث يحدث التخصيص الحقيقي.